醫保報銷(xiāo)80%，為什么還有人看不起??？那些你不知道的醫保真相。

可能都有不少人有這個(gè)疑問(wèn)，現在宣傳社保醫療可以報銷(xiāo)到80%了，為什么還會(huì )有那么多看不起病的人呢？就如下圖的這位朋友。


今天就講下這里面的原因。

一、 一年保費問(wèn)題
不管是新農合，還是職工醫療，有些地區一年保費是210元，有些地區已經(jīng)漲到400元，對于一家四口，如果月收入2000元不到，買(mǎi)齊四個(gè)人的醫療保障，還是很吃力的。所以有些人群可能會(huì )放棄基礎醫療，所以導致的看不起病，但除了這個(gè)原因，更多的是報銷(xiāo)限制。

二、 報銷(xiāo)盲區
（1） 藥品目錄限制。社保（包括新農合）有醫療藥品報銷(xiāo)目錄，也就是說(shuō)在目錄里的報銷(xiāo)，屬于自費的部分不予報銷(xiāo)，雖說(shuō)醫院是救死扶傷的地方，我非常贊同，但現在也有部分地區，醫生開(kāi)藥的時(shí)候可能會(huì )開(kāi)自費，而非報銷(xiāo)目錄中的藥品，這就增加了看病的成本。
（2） 治療手段的報銷(xiāo)限制。比如有些治療手段可以報銷(xiāo)，比如生育手術(shù)予以報銷(xiāo)，但是有時(shí)候一些激光檢查并不屬于報銷(xiāo)范圍，還有一些治療手段也在治療范圍之外，像一些更先進(jìn)的治療方式也不在范圍，比如質(zhì)子重離子治療，目前在治療癌癥方面效果見(jiàn)好，但是這屬于純自費項目，大病下來(lái)，就是一場(chǎng)命運和金錢(qián)的較量。
（3） 治療費用限制
醫療報銷(xiāo)有個(gè)起付線(xiàn)，一般是300元到1800元不等；另外有最高封頂線(xiàn)，隨著(zhù)地區發(fā)展不同，最高可報銷(xiāo)額度也不相同，目前封頂線(xiàn)最高可報銷(xiāo)25萬(wàn)元，我上篇寫(xiě)過(guò)的一個(gè)12歲女孩治療的時(shí)候花費300萬(wàn)，可見(jiàn)25萬(wàn)是遠遠不夠的。

三、 所以商業(yè)險才如此吃香
百萬(wàn)醫療險，一年幾百元可以買(mǎi)到100萬(wàn)的保額，擴大社保（包含新農合）的報銷(xiāo)范圍，并且提高了報銷(xiāo)額度，另外還可以提供綠色通道、專(zhuān)家就診、海外就醫等附加保障，不論是從價(jià)格還是從保障方面，都大大的補充了社保報銷(xiāo)。

還有提到的大病、重病、癌癥，當家庭中一人身患重病，不但需要大量治療費用，還需要專(zhuān)門(mén)找人照顧，對于整個(gè)家庭來(lái)說(shuō)，還損失一兩個(gè)勞動(dòng)力，在治愈率60%和治愈率30%面前，人們更愿意選擇前者，哪怕要花費很多錢(qián)，這時(shí)候如果有重疾險，約定50萬(wàn)就賠付50萬(wàn)保額，約定100萬(wàn)則賠付100萬(wàn)保額。