得了大病為什么保險公司不賠?
5年交了20000元保費,得了大病卻不賠,這是為什么?按照正常情況,只要投保人按時(shí)繳納保費,就能夠享受到大病保障的待遇,那為什么還會(huì )出現這種情況呢?
如果大家了解清楚這個(gè)事件的全過(guò)程,或許你就能懂了。
一、真實(shí)案例
2009年,王某在廣東一家保險公司投保了一份消費型重疾險,每年4000元保費,保額30萬(wàn),2013年,王某突感身體不適被家人送往醫院治療,結果被確診為“終末期腎病”,對此,家人在王某的要求下,向保險公司申請理賠,保險公司在收到申請后,對整個(gè)情況進(jìn)行了詳細調查,結果發(fā)現王某原來(lái)在投保之前,就已經(jīng)被確診為“慢性腎衰竭尿毒癥期”,便拒絕了王某的賠償。
對于這個(gè)結果,王某表示不服,雖然這件事情雙方都上了法庭,但王某最終還是被處以拒賠。
二、交了4年保費共20000元,為什么保險公司卻不賠?
其實(shí)這個(gè)原因很簡(jiǎn)單,王某之所以會(huì )被拒賠,不是所交保費的問(wèn)題,而是不夠誠信。上面已經(jīng)說(shuō)到,王某在投保之前就已經(jīng)得了大病,而且那時(shí)候就已經(jīng)被查出腎衰竭,從這里就足以說(shuō)明,王某這明顯就是帶病投保。
不管買(mǎi)什么保險,帶病投保都是不允許的,這屬于違反健康告知的誠信原則,輕者解除合同,退還保費,重者扣除保費。
三、健康告知是投保關(guān)鍵,大家不僅要如實(shí)告知,還要規避下面幾大誤區:
(1)沒(méi)住過(guò)院,就表示身體一切正常。這種說(shuō)法是錯誤的,在填寫(xiě)健康告知的時(shí)候,無(wú)論是看診還是住院,只要在健康告知單上又問(wèn)到,都需要如實(shí)回答。
(2)問(wèn)也答,不問(wèn)也答。雖然說(shuō)健康告知要遵循誠信原則,但在填寫(xiě)的時(shí)候,我們只需要回答告知單上詢(xún)問(wèn)的即可,其他病情,只要沒(méi)聞到,一律不答。
(3)健康告知熬過(guò)兩年一定賠。相信不少人停過(guò)這句話(huà),買(mǎi)保險,健康告知如果沒(méi)有如實(shí)說(shuō)明,只要熬過(guò)兩年保險公司一定得賠。然而事實(shí)上并非如此,要知道,保險除了有保險法,還有工商法等其他國家法律等等,就算保險法同意,其他法律也未必同意。
保哥總結:
最后,保哥建議大家在填寫(xiě)健康告知的時(shí)候,一定要如實(shí)告知,是什么就寫(xiě)什么,遵循誠信原則,有問(wèn)必答,不要答非所問(wèn)。
