注意了,這些情況買(mǎi)了保險也會(huì )被保險公司拒賠
隨著(zhù)我國保險行業(yè)的蓬勃發(fā)展,保險從業(yè)人員隊伍也是不斷壯大,我們每個(gè)人身邊應該都有親戚朋友在賣(mài)保險,有些人為了人情就買(mǎi)了保險,但是實(shí)際上有一些疾病保險公司是不承包的,即使買(mǎi)了保險以后出險保險事故保險公司也是不賠的,今天我們就總結了一些常見(jiàn)的會(huì )被保險公司拒賠的疾病。
一、典型拒保疾病
1. 癲癇、智能障礙、腦外傷后遺癥;
2. 精神類(lèi)疾??;
3. 慢性酒精中毒;
4. 嚴重肝?。ǜ斡不龋?/p>
5. 嚴重高血壓(血壓超過(guò)180/110mmHg等)
6. 糖尿病合并并發(fā)癥(如糖尿病同時(shí)有蛋白尿等)
7. 腦血管病
8. 影響腎功能的疾?。◣缀醭I盂腎炎外所有腎?。?/p>
9. 嚴重血液?。ㄔ偕系K性貧血)
10. 中度或重度心臟病
11. 已接受器官移植者
12. 性病者
13. 癌癥史患者(含原位癌)
以上13種疾病,保險公司大概率會(huì )拒絕承保,如果你還沒(méi)有買(mǎi)保險,建議對照一下自己的情況,如果屬于這13類(lèi)即使買(mǎi)了保險也沒(méi)用。畢竟保險公司是要盈利的,并不是慈善機構。
二、如果不是以上13種疾病,但是不確定保險公司會(huì )不會(huì )承保怎么辦
答案是:如實(shí)告知,就是說(shuō)要如實(shí)的告訴保險公司你的身體情況,由保險公司決定要不要承保,通常如實(shí)告知會(huì )產(chǎn)生以后后果:
1.生存調查
生存調查是指保險公司派遣特別調查員對被保險人、被保險人進(jìn)行采訪(fǎng)的情況。通過(guò)生存調查,可以有效避免消費者逆向選擇的風(fēng)險,實(shí)現健康管理的目的。
2.免費體檢
當消費者通知身體異常且保險公司無(wú)法確定客戶(hù)是否處于正常風(fēng)險狀態(tài)時(shí),可邀請客戶(hù)參與指定內容的體檢,費用由保險公司承擔。如果體檢結果正常,可以承保。
3.標準身體承保
當消費者告知的情況不足以對身體產(chǎn)生巨大影響時(shí),保險公司通常會(huì )承保。
4.加費承保
當消費者通知的身體異??赡軐е乱欢ǔ潭鹊谋kU風(fēng)險增加時(shí),保險公司將要求消費者在添加保費后增加保險。
5.免除部分責任后承保
消費者告知的異??赡軙?huì )直接觸發(fā)一些保險風(fēng)險,但當對剩余保險責任沒(méi)有影響時(shí),保險公司將選擇以明顯增加的風(fēng)險排除保險責任。
6.延期承保
當消費者被告知身體異常且無(wú)法確定是否可以投保時(shí),保險公司將發(fā)出延期,要求消費者在保險之前的一段時(shí)間后確認身體狀況。
7.拒絕承保
消費者被告知身體異常存在巨大風(fēng)險或即將演變成巨大風(fēng)險,保險公司將選擇拒絕保險。
在保險公司運作的實(shí)踐中,它通常會(huì )試圖找到消費者保險的理由,并在決定更改原保險合同(包括增加費用)時(shí),會(huì )發(fā)出相應的通知。詢(xún)問(wèn)消費者是否同意,以確保消費者的選擇自由。
在實(shí)踐中,不同的保險公司可能會(huì )就保險范圍給出不同的結論。如果保險公司在公司投保時(shí)發(fā)布了不利的結論,它可能會(huì )嘗試別的保險公司投保。
三、不如實(shí)告知會(huì )產(chǎn)生哪些后果
1.2年內被保險公司發(fā)現,解除合同且不返還保費
中國《保險法》規定,如果保險公司發(fā)現消費者在2年內有意和不正當通知并且足以影響保險的結論,則有權直接終止保險合同,不退還保費。
2.發(fā)生了保險事故,保險公司拒絕承擔保險責任。
通常,保險公司將在保險合同中規定保險僅涵蓋首次發(fā)病,并且保險前的疾病被錯誤地通知其無(wú)法獲得理賠。
3.被整個(gè)保險業(yè)列入黑名單,以后再也無(wú)法買(mǎi)保險
各家保險公司在反保險欺詐工作方面有廣泛的行業(yè)合作,一旦被一家保險公司發(fā)現故意隱瞞不如實(shí)告知,就可能被列入保險業(yè)的黑名單,以后再也沒(méi)機會(huì )買(mǎi)保險。
綜上,為了防止以后的糾紛,買(mǎi)保險的時(shí)候一定要如實(shí)告知。有些保險代理人可能會(huì )告訴你,只要撐過(guò)兩年以后也是可以有效的,但是,多保魚(yú)不建議你這么做,一旦運氣不好在兩年內發(fā)生了保險事故,可能連本來(lái)交的保險費都拿不回來(lái),得不償失。因為,購買(mǎi)保險的時(shí)候一定要搞清楚這個(gè)事情,才能更好的用保險去保障我們的生活。
