?通知內容

惠府辦〔2009〕75號

各縣、區人民政府，市政府各部門(mén)、各直屬機構:

一、參保對象

包括在我市各類(lèi)全日制普通高等學(xué)校(含高職、民辦高校、獨立學(xué)院)、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專(zhuān)科學(xué)生(含港、澳、臺、華僑學(xué)生)、全日制研究生(含港、澳、臺、華僑學(xué)生)(下稱(chēng)大學(xué)生)，中職技校(含民辦中職技校)接受全日制教育的學(xué)生(下稱(chēng)中職技校學(xué)生)，以下統稱(chēng)為參保學(xué)生。

二、參保方式

在我市就讀的大學(xué)生和中職技校學(xué)生，由學(xué)校組織在就讀地參保，實(shí)行屬地管理。具體由各學(xué)校以年級或學(xué)校為單位，統一到當地社保經(jīng)辦機構辦理參保手續，其醫保費由學(xué)校代收代繳。

三、繳費標準

參保學(xué)生的個(gè)人繳費標準和政府補助標準，按照我市居民基本醫療保險的標準執行。

(一)個(gè)人繳費標準:參保學(xué)生按我市居民基本醫療保險C檔(即每人每年120元)的標準執行。個(gè)人繳費原則上由參保學(xué)生本人和家庭負擔，有條件的學(xué)?？蓪ζ淅U費給予補助。

(二)財政補助標準:參保學(xué)生所需政府補助資金，按照學(xué)校(含分校區)隸屬關(guān)系，由同級財政負責安排。省財政對我市各類(lèi)全日制普通高等學(xué)校和中職技校學(xué)生按照城鎮居民基本醫療保險補助辦法給予補助;市、縣(區)財政的補助標準按市居民基本醫療保險補助標準執行。其中，市財政負擔市屬院校及其在各縣、區舉辦的中職技校參保學(xué)生的市、縣級補助，以及縣、區參與舉辦及所屬中職技校參保學(xué)生的市級補助;縣、區財政負擔本縣、區參與舉辦及所屬中職技校參保學(xué)生的縣(區)級財政補助。大學(xué)生日常所需的醫療資金，繼續按高校隸屬關(guān)系，由同級財政予以補助。

四、相關(guān)規定

(一)關(guān)于參保范圍的規定。符合本通知規定的學(xué)生，以自愿為原則參加居民醫保。其中，屬于本市戶(hù)籍已隨家庭參加居民醫?；虮臼行姓^域外戶(hù)籍已在戶(hù)籍所在地參加居民醫保的學(xué)生，可不參加學(xué)校組織的參保。

(二)關(guān)于繳費時(shí)間的規定。在我市就讀的大學(xué)生、中職技校學(xué)生參加居民醫保的繳費時(shí)間，為每年的9月1日至11月30日。

(三)關(guān)于待遇計算的規定。參保學(xué)生待遇計算的起止時(shí)間為每年的9月1日至次年的8月31日(下稱(chēng)學(xué)生社保年度)。參保學(xué)生在學(xué)生社保年度內發(fā)生符合規定的醫療費用，按我市居民醫保的有關(guān)規定執行。本市行政區域內流動(dòng)的參保學(xué)生，不辦理異地就醫手續。

(四)關(guān)于定點(diǎn)醫療的規定。符合我市原城鎮職工定點(diǎn)醫療機構(簡(jiǎn)稱(chēng)定點(diǎn)醫療機構)準入條件的學(xué)校醫療機構，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)批準，可納入定點(diǎn)醫療機構管理范圍。經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)確認的所有定點(diǎn)醫療機構，均為參保學(xué)生的定點(diǎn)醫療機構。

(五)關(guān)于門(mén)診統籌的規定。門(mén)診統籌原則上由所在學(xué)校的定點(diǎn)醫療機構負責，沒(méi)有定點(diǎn)醫療機構的學(xué)校，可由學(xué)校統一選擇一家一級或二級的公立定點(diǎn)醫療機構作為本學(xué)校的門(mén)診定點(diǎn)機構。

(六)其他規定。參保學(xué)生在假期和實(shí)習、休學(xué)期間因急危重癥需異地住院治療的，在7日內報參保地社保經(jīng)辦機構備案，可先在異地住院治療，待返校后(當年畢業(yè)的應在10月31日前)憑疾病診斷證明書(shū)、出院小結原件、有效醫療費用票據原件、醫療費用明細清單、銀行賬號和本人身份證復印件等資料，到參保地社保經(jīng)辦機構辦理報銷(xiāo)手續。

發(fā)布機構

惠州市人民政府辦公室

二○○九年十月十九日