防癌險，是一款專(zhuān)門(mén)保障癌癥的保險，很多買(mǎi)不了重疾險的朋友或者對癌癥比較看重的朋友都會(huì )考慮它。今天小編就來(lái)分享一個(gè)關(guān)于防癌險的案例，一起來(lái)看看。

真實(shí)案例

2015年1月，武漢的劉女士時(shí)年51歲，由于感覺(jué)身體不適，劉女士去醫院進(jìn)行了檢查，經(jīng)過(guò)醫院的診斷，劉女士罹患的是“支氣管結核，肺部腫瘤性病變待排”，隨后，劉女士在醫院住院并接受了治療。由于醫院診斷報告中有“疑似惡性腫瘤等待排查”，劉女士在武漢當地多家醫院進(jìn)行了檢查，最終排除了腫瘤疾病。

由于不放心自己的身體，劉女士于2015年的7月在湖北省武漢市的某保險公司為自己投保了一份防癌險，根據防癌險的保險合同的規定，這份保單有180天的等待期，防癌險的保額是20萬(wàn)。

2017年2月，劉女士再次由于身體不適去醫院檢查，這一次，劉女士被確診罹患肺癌。想到之前自己買(mǎi)了防癌險，劉女士便找保險公司報案理賠。沒(méi)想到保險公司卻拒絕了劉女士的理賠。拒賠理由是劉女士在2015患有肺結核和支氣管結合，但是劉女士在投保的時(shí)候卻沒(méi)有如實(shí)告知給保險公司。

經(jīng)過(guò)幾次的協(xié)商，保險公司仍然拒賠。于是劉女士治好將保險公司告上法庭。在法庭上，保險公司和劉女士都各執一詞。保險公司認為，劉女士在投保前就被診斷出罹患支氣管結核，而在投保前的健康告知環(huán)節，劉女士卻沒(méi)有將這種情況告知給保險公司，從而影響了保險公司的承保決定。劉女士投保的健康保險合同中有明確健康告知，劉女士卻沒(méi)有告知其患病的經(jīng)歷。

另外，根據《保險法》的相關(guān)規定，投保人有義務(wù)進(jìn)行如實(shí)告知，投保人故意或者因為重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險人有權解除合同，同時(shí)不承擔賠償和退還保險費用。

劉女士一方認為，在投保時(shí)，保單上的確有健康告知的部分，但是當時(shí)協(xié)助劉女士投保的保險業(yè)務(wù)員在投保流程中并沒(méi)有按照健康告知的流程詢(xún)問(wèn)自己的健康問(wèn)題，此外，健康告知中的部分選項都是提前勾選好的。保險公司在電話(huà)回訪(fǎng)時(shí)，保險業(yè)務(wù)員只是做了一些概括性的提示，自己并沒(méi)有做任何實(shí)質(zhì)性的回答。保險業(yè)務(wù)員從劉女士投保到拿到保單這段期間，并沒(méi)有對保險合同的免責條款和出發(fā)免責條款的后果進(jìn)行詳細的說(shuō)明。

聽(tīng)完雙方的陳述，法院認為，保險公司提供的電子保單上的被保人一欄中沒(méi)有劉女士的簽名，無(wú)法證明保險公司在劉女士投保時(shí)就進(jìn)行了詳盡準確的詢(xún)問(wèn)?！侗ｋU法》規定“投保人如實(shí)告知的義務(wù)”，然而卻有一些健康告知的選項被提前勾選了。最終，法院判決保險公司按照合同的相關(guān)規定理賠給劉女士20萬(wàn)的理賠金。推薦閱讀：防癌險和重疾險之間的差別有哪些 是否可以相互替代？

案例分析

該案例中的劉女士之所以可以獲得理賠，主要原因在于劉女士在投保時(shí)保險公司的業(yè)務(wù)員沒(méi)有詳盡告知，并且保險公司無(wú)法拿出充足的證據證明投保過(guò)程中有問(wèn)過(guò)劉女士健康告知的問(wèn)題。

買(mǎi)保險健康告知重要嗎？

所謂健康告知，其實(shí)就是各保險公司在接受客戶(hù)投保申請時(shí)，要求他填寫(xiě)的健康告知書(shū)，也就是關(guān)于身體健康情況的說(shuō)明，當然也是保險合同的一部分。

很多人買(mǎi)保險的時(shí)候忽略健康告知，后來(lái)理賠的時(shí)候發(fā)生糾紛的事情，有人問(wèn)：“健康告知上密密麻麻的條款我也看不懂，真的那么重要嗎？”？必須要嚴肅地告訴你：當然很重要。因為健康告知不僅直接決定保險公司是否承保，也與你日后的理賠有很大關(guān)系，會(huì )影響到你能否順利獲得理賠，也是對自己負責的重要環(huán)節，所以健康告知不容忽視。

但是很多人在投保的時(shí)候，面對健康告知上復雜的條款，往往不知所措，要么糊弄過(guò)去，要么和盤(pán)托出，與想投的保險失之交臂，通過(guò)健康告知，保險公司會(huì )對你的身體健康狀況有一定的了解，然后根據相關(guān)信息做出預期評估，再決定要不要承保和怎樣承保。

但是作為投保人，往往會(huì )有這樣的誤區，需要每個(gè)人注意：

1、馬虎大意，隨便填填

比如有的人在網(wǎng)上投保，知道要填健康告知，但是沒(méi)有仔細看，匆忙看完后，覺(jué)得自己沒(méi)什么問(wèn)題就買(mǎi)了，兩年后檢查出白血病，提出理賠，保險公司在核保時(shí)發(fā)現不符合健康告知，這個(gè)時(shí)候沒(méi)有辦法得到賠償，即使不甘心想去爭論，身體也不允許，只能作罷。

2、如實(shí)告知≠全部告知

有的人為了順利投?；蛘哌^(guò)于擔心最后得不到理賠，就事無(wú)巨細的把健康情況都說(shuō)出來(lái)，像什么前幾天我感冒了，去醫院掛了點(diǎn)滴；最近我覺(jué)得胃疼不消化，但是沒(méi)去醫院確診到底是什么病癥等等一下子全說(shuō)了，結果和想要投的保險錯過(guò)了。

什么情況下買(mǎi)防癌險？

1、無(wú)法通過(guò)重疾險健康核保的人群

防癌險與重疾險相比最大的特點(diǎn)就是核保相對寬松，比如糖尿病，高血壓等買(mǎi)不了重疾險的用戶(hù)可購買(mǎi)防癌險。

2、中老年人

50歲以上的中老年人是防癌險的主力軍，身體普遍偏差，很多人都無(wú)法通過(guò)重疾險的健康核保，同時(shí)中老年人購買(mǎi)重疾險保費嚴重“倒掛”，退而求其次，防癌險是一個(gè)不錯的選擇。

3、加保人群

重疾險買(mǎi)的保額不夠，但是再加保重疾險交不起保費，這時(shí)可以適當購買(mǎi)一些防癌險進(jìn)行補充，提高癌癥保障額度。

4、接觸致癌物與有癌癥家族史的人員

接觸化工原材料等致癌物及有癌癥家族史的人群，患惡性腫瘤的可能性更大，應該配置一些防癌險。

結語(yǔ)

好了，今天的案例就分享到這里，如果覺(jué)得有所啟發(fā)就分享給更多朋友吧！

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