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四十歲買(mǎi)什么保險好?

干貨:一篇文章帶你搞懂重疾險和醫療險的區別!

時(shí)間:2019-12-31 09:45:18

很多人都有買(mǎi)保險的意識,也愿意給自己或家人購買(mǎi)保險,但是小編發(fā)現,95%以上的人在咨詢(xún)前,往往會(huì )混淆醫療險和健康險,更是不清楚這2款保險的特點(diǎn)和功能以及區別。如此一來(lái),有部分朋友會(huì )在業(yè)務(wù)員的忽悠下,買(mǎi)到不適合自己的產(chǎn)品,錢(qián)是花了,但問(wèn)題卻沒(méi)有解決。對于這種共性問(wèn)題,小編今天就給大家說(shuō)一說(shuō),重疾險和醫療險之間到底有什么區別?相信大家讀完這篇文章之后一定能搞清楚這兩個(gè)險種之間的區別。

干貨:一篇文章帶你搞懂重疾險和醫療險的區別!

一、這2種險種的賠付方式不同:
1、重疾險:定額給付

被保險人一旦罹患重疾,若符合理賠條件,即一次性給付賠償金,賠償的金額會(huì )根據購買(mǎi)時(shí)的保險金額來(lái)確定,與是否發(fā)生醫療費用、發(fā)生多少、是否從其他渠道獲得補償無(wú)關(guān)。而且重疾險可以疊加賠付,比如說(shuō)你買(mǎi)了3份重疾險,總保額為150萬(wàn),這次得了大病,保險公司通過(guò)調查發(fā)現,所得疾病符合理賠的條件,盡管你此次生病住院只花了30萬(wàn),保險公司也會(huì )按照你當初購買(mǎi)的保額賠付150萬(wàn)。所以說(shuō),重疾險的賠付金額會(huì )遠遠高于實(shí)際的治療費用。

2、醫療保險屬于定額報銷(xiāo)性質(zhì)

在保險業(yè)的四項原則中,有一項叫做“損失補償原則”,之所以有這樣的規定,絕不是因為保險公司特摳門(mén)、不允許被占便宜,保險公司也是為了預防道德風(fēng)險,有些人為了能夠獲得保險的理賠金,就故事帶病投?;蛘哂闷渌氖侄悟_保,這樣的行為一旦被發(fā)現,輕則解除合同,重則會(huì )受到法律的制裁。所以,醫療險必須以合理且必要的醫療費用發(fā)生為前提,賠付金額不會(huì )超過(guò)治療費用。

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二、這2種險種的保障內容不同:

1、保障時(shí)間不同
重疾險的保障期間選擇范圍較大,有定期和終身兩種方式。醫療保險的保障期一般為一年。因此,保證續保對于醫療險來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。
舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)明:假如說(shuō)今年罹患的疾病還沒(méi)有完全好,第二年想要投保的時(shí)候,保險公司會(huì )認為你身體不健康,投保風(fēng)險較大,會(huì )拒保,這樣接下來(lái)的很長(cháng)一段時(shí)間內,將沒(méi)有保險可買(mǎi)。你的保障是空白的,再次期間一旦出險的話(huà),投保其他的健康險,投保的概率也是非常高的。
因此,醫療險就有這么一個(gè)缺點(diǎn),續保不穩定,建議大家在購買(mǎi)的時(shí)候,優(yōu)先考慮能保障續保的醫療險產(chǎn)品。這樣就算今年身體出了一點(diǎn)小問(wèn)題,也不影響明年的續保。

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2、保障的風(fēng)險不同
大病保險,顧名思義,只保障條款規定的重大疾病和特定疾病。小編這里要提醒大家的是,保險合同里所說(shuō)的重疾和我們所理解的重疾還是有區別的,至于哪些重疾能賠付,哪些不能賠?保險合同條款也說(shuō)的很清楚,消費者在購買(mǎi)的時(shí)候,一定要仔細看清楚合同,有什么不懂的地方,及時(shí)詢(xún)問(wèn)專(zhuān)業(yè)的保險人。醫療險相對來(lái)說(shuō),覆蓋的范圍就會(huì )廣一些,像意外導致的骨折、局部的微創(chuàng )手術(shù)等等,只要產(chǎn)生的費用是合理且必要的,也符合保險條款的規定,一定是可以的得到理賠的。

3、保費不同

一般來(lái)說(shuō),重疾險的費用要比醫療險高很多,雖然大病賠償的概率遠低于醫療保險,但大病保險是幾十萬(wàn)的保險金額。而醫療保險是根據實(shí)際費用來(lái)結算報銷(xiāo)的,費用根據具體情況高低而定。這里不得不提的一點(diǎn)是,大部分市面上熱賣(mài)的百萬(wàn)醫療都有免賠額的限制。

那免賠額到底是什么意思呢?
免賠額就是不賠的額度。指保險人與被保險人事先約定的金額,損失金額在規定的范圍內,由被保險人自行承擔,保險人不承擔賠償責任。也就是說(shuō),如果你的醫療費用在約定的范圍內, 比如說(shuō)免賠的額度是1萬(wàn)元,這次住院總共花費了9999元,很遺憾,很遺憾保險公司不能給予理賠。市面上的醫療險的免賠額一般在10000元左右(小額醫療險除外),而且還不包括社保報銷(xiāo)掉的那部分。也就是說(shuō),費用由社保(醫保、補充醫保等)報銷(xiāo)完之后,自己再承擔10000元,超過(guò)這個(gè)部分,保險公司才會(huì )給你報銷(xiāo)。

雖然這些產(chǎn)品被稱(chēng)為百萬(wàn)醫療,但沒(méi)有人能得到百萬(wàn)的醫療報銷(xiāo)。結合雙方的穩定性和補償方式的差異,重疾險的價(jià)格遠高于醫療險也就不難理解了。

總結一下

重疾險是針對沒(méi)有收入的經(jīng)濟補償。重疾發(fā)生后,不僅要考慮巨額的醫療費,還要考慮收入來(lái)源中斷所帶來(lái)的經(jīng)濟損失,以及護工費、營(yíng)養費等其他支出。所以重疾險也可以被看做“工作收入損失險”。

醫療險是對疾病醫療的補充。由于大多數醫療險有免賠額的限制,所以很多人把它當做是社保的補充,生了一場(chǎng)大病,社保報銷(xiāo)的范圍畢竟有限,購買(mǎi)的重疾險不在保險理賠的范圍內,這時(shí)候百萬(wàn)醫療險就配上用場(chǎng)了,住院所花費的費用,用它來(lái)報銷(xiāo),減少經(jīng)濟壓力。比如說(shuō),發(fā)生率較高的肺炎、闌尾炎、這些疾病會(huì )導致金錢(qián)損失、但又不屬于重疾保障范圍的疾病,醫療險就可以完美解決。

寫(xiě)在最后

最后給大家總結一下,醫療險和重疾險,兩者雖有重合的地方,但區別還是相當大的。 社保和醫療險主要是為了保證生病的時(shí)候有足夠的治療費用,而重疾險則是為了彌補收入的損失以及患病期間的生活費用。所以,在健康保險保障方面,它們是一對互補組合,都非常重要,且不可互相替代。好啦,今天的分享就暫時(shí)先到這里了,如果你覺(jué)得有用,別忘了分享給身邊的親朋好友喲!