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四十歲買(mǎi)什么保險好?

為什么意外險拒賠猝死?

時(shí)間:2019-06-29 15:08:20

猝死為什么意外險拒賠,湖南的龍先生打羽毛球后,感覺(jué)身體不適,隨后倒地不起,經(jīng)搶救無(wú)效身故,醫院認定龍先生的意外是猝死導致的,于是保險公司拒絕賠償,很多人會(huì )問(wèn),如果連猝死這么以外的事都不賠,那意外險還能賠什么?

這么問(wèn),你就外行了,意外險的賠付一定要滿(mǎn)足四個(gè)條件,外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀(guān)事件,而猝死在臨床醫學(xué)中屬于身體上的疾病,并非大家所理解的意外,所以意外險不賠!但目前市場(chǎng)上已經(jīng)有一些包含猝死的意外險,所以大家買(mǎi)保險時(shí),一定要留意,這種意外險買(mǎi)50萬(wàn)保額,一年也就一百多,猝死也能賠。

根據世界衛生組織(WHO)的定義: “猝死”是平時(shí)看著(zhù)很健康或者貌似很健康的患者,因疾病在短時(shí)間內(6小時(shí))的突然死亡。在法醫病理學(xué)中是指外觀(guān)健康而無(wú)明顯癥狀的,由于潛在的疾病或者機能障礙,在開(kāi)始感覺(jué)不適后24小時(shí)內發(fā)生意外死亡。由此可見(jiàn),猝死多因 體內潛在的進(jìn)行性“疾病”在某種因素的作用下突然發(fā)生而造成外觀(guān)健康的人非暴力、非外傷性死亡。另外研究顯示,心源性猝死在全部猝死患者中占比高達75%。

而一般意外險所能保障的 意外是指 外來(lái)的、突發(fā)的、非疾病的、非本意的,使身體受到傷害的客觀(guān)事實(shí),比如說(shuō)車(chē)禍、重擊等等意外。這一定義顯然與猝死的界定不同。

所以, 在保險業(yè)內一般都認定“猝死”是因疾病死亡,并不符合意外險的保障范圍。在不少意外保險條款中,會(huì )明確將猝死列入免賠責任。

總結:
意外險賠償要符合四個(gè)條件,外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀(guān)事件,猝死在臨床醫學(xué)中屬于身體上的疾病,并不屬于意外,因此,保險公司可以拒絕賠償,而且合同免責條款也明確規定猝死不賠。