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社保是必須要交的嗎?

什么是大額醫療保險

什么是大額醫療保險
時(shí)間:2019-01-10 23:30:47
評論者的頭像 KevinAllen 時(shí)間:2019-01-10 23:30:47

大額救助醫療保險是針對參保人員因病住院或部分特殊病種門(mén)診治療發(fā)生的,醫療費用超過(guò)基本醫療保險統籌基金最高支付限額而建立的一種補充醫療保險制度。 建立這一制度的目的是減輕職工大額醫療費用負擔,保證職工在醫療費用超出基本醫療保險最高支付限額以后的連續治療。 對于大額救助醫療保險,國家沒(méi)有統一規定。 根據各地規定,一般凡是參加職工基本醫療保險的用人單位的在職職工和退休職工都可以參加大額救助醫療保險。 關(guān)于大額救助醫療保險的費率、報銷(xiāo)比例等具體規定,各地也都不同。

評論者的頭像 MichaelNolan 時(shí)間:2019-01-10 22:48:16
大病醫療每年繳納一次,個(gè)人與單位各是50%。 主要是涉及住院等大病的保障保險。
評論者的頭像 LeslieThomas 時(shí)間:2019-01-10 20:29:09
大額醫療保險指的是當參保人員因為重大疾病產(chǎn)生的醫療費用超過(guò)基本醫療保險統籌基金能夠報銷(xiāo)的部分時(shí),在基本醫療保險的基礎上,對超出部分進(jìn)行報銷(xiāo)的保險。大額醫療保險和基本醫療保險一樣,也有一定的繳費比例,一般情況下,大額醫療保險由用人單位按照本單位職工和退休人員繳費基數的1%和職工個(gè)人共同繳費。招商信諾建議您,在參加基本醫療保險的時(shí)候也參保大額醫療保險,能夠很好地為基本醫療保險提供補充作用,彌補無(wú)法報銷(xiāo)的部分。
評論者的頭像 RyanGonzalez 時(shí)間:2019-01-10 18:58:38
1、大額醫療保險是指參加基本醫療保險的職工在一個(gè)年度內其醫療費額度超過(guò)了統籌基金最高支付限額,則進(jìn)入大額醫療保險。 2、為解決超過(guò)基本醫療保險封頂線(xiàn)以上的醫療費用,建立了大額醫療救助金制度。凡是參加基本醫療保險人員,必須每人每月交納幾元錢(qián)(按當地規定)的大額醫療救助金,專(zhuān)項管理。參保人員發(fā)生超過(guò)基本醫療保險社會(huì )統籌金最高支付限額以上的醫療費用,由大額醫療救助金按比例支付。
評論者的頭像 OliviaPerez 時(shí)間:2019-01-10 11:58:49
大額疾病醫療保險是指職工生病住院而提供種一種醫療保險。該保險最初是地方性險種,目前全國各地各公司的條款基本上以中保人壽保險有限公司北京市分公司(原人保北京市分公司)的條款(1993年12月)為藍本。 以下是中保人壽保險有限公司大額疾病醫療保險條款內容: (l)保險對象: 凡本市城鄉居民、三資企業(yè)、民辦高科技企業(yè)的職工及個(gè)體商戶(hù),年齡至16至60周歲,經(jīng)指定醫院體檢,證明其身體健康并詳實(shí)填寫(xiě)《健康告知書(shū)》后,均可投保。 投保方式可以分為個(gè)人投保和集體投保。若集體投保人數在10人以上,投保年齡可放寬至65周歲。 (2)保險責任: ①該保險屬于高額保障保險,保險人只對免賠額以上部分負給付保險金責任。個(gè)人投保絕對免賠額為1000元;集體投保絕對免賠額為500元。 ②該保險對初次投保的被保險人,實(shí)行90天健康觀(guān)察期限制。保險人自承保后第91天承擔保險責任。保險期滿(mǎn)前續保者,不再實(shí)行健康觀(guān)察期。 ③保險責任具體范圍包括: 在保險期內,被保險人因疾病在指定醫院就醫時(shí),其所支付的超過(guò)絕對免賠額的下列費用,保險人按合同規定給付保險金: A、藥費:公費醫療部門(mén)規定的報銷(xiāo)藥品; B、治療費:輸血費、輸氧費、處置費、手術(shù)費; C、床位費:每天最高給付10元,每次住院最多給付天數40天; D、檢查費:每次門(mén)診以300元為限,超過(guò)5O0元的單項檢查,須事先告知保險人,否則不予承擔。 (3)除外責任: 被保險人因下列事項所支付的費用,保險人不負給付責任: ①健康觀(guān)察期內被保險人患??; ②健康體檢、療養、康復治療及分娩; ③購置移植器官、安置人工器官、購買(mǎi)輪椅、心臟起搏器、助聽(tīng)器及配鏡; ④美容、矯形術(shù)及角膜屈光成形術(shù); ⑤非指定醫院就醫(包括康復醫院、聯(lián)合診所、民辦醫院、家庭病床、臨床治療、本市地區以外的醫院); ⑥戰爭或軍事行動(dòng)、意外事故或第三者責任事故; ⑦投保前已患的各種疾病,先天性、遺傳性疾??; ⑧公費醫療管理部門(mén)規定的自費項目; ⑨使用各種蛋白制劑、含a一2b成分藥品、轉移因子。 (4)保險期限: 該保險期限為1年,從投保日的次日零時(shí)起至保險期滿(mǎn)日24小時(shí)止。 (5)保險金額和保險費: ①每人保險金額最低20,000元,最高100,000元。集體投保必須統一選擇一個(gè)保險金額。 ②保險費根據被保險人年齡分別計算,投保時(shí)一次交清。16—40歲(含)每萬(wàn)元保額年交保費為200元;41—65歲(含)每萬(wàn)元保額年交保費為250元。 (6)給付比例和給付手續: ①該保險責任內的醫療、藥品支出費用在保險金額內分檔累進(jìn)計算給付。具體如下:費用在500元(集體投保免賠額),1,000元(個(gè)人投保免賠額)—5,000元,給付比例與自負比例為60%與40%;5,O00元—2O,000元,為75%與25%;20,000元—100,000元,為85%與15%。 ②被保險人申請保險金給付時(shí),應向保險人提供下列證明: A、保險單、身份證。 B、醫療費、住院費原始單據。藥費須附處方、疾病診斷證明。 ③保險人認為必要的文件。 ④索賠期限:被保險人因疾病治療所支付的醫療、醫藥費用應在保險期滿(mǎn)后30天內提出給付申請,并將保險人要求的必備證明送交保險公司,否則視為自動(dòng)放棄索賠權益。 (7)其他規定: ①該保險中途不予退保; ②保險期內被保險人因疾病累計支出醫療費超過(guò)5,000元以上者,在15日內應告知保險人; ③投保人投保時(shí),應向保險人約定中央、市屬區(縣)級就醫醫院各一所。凡需轉院,需事先征得保險人同意。 ④被保險人在保險有效期內患重癥疾病,保險期滿(mǎn)時(shí)未痊愈,次年可續保1年,最高保險金額為40,000元。逾期續保者,按新保處理。 ⑤凡隱瞞病情、采用欺詐手段騙取醫療保險金者;一經(jīng)發(fā)現,除返還已給付的保險金外,還須承擔由此造成的一切經(jīng)濟損失。情節嚴重者,依法追究其法律責任。
評論者的頭像 JacobParsons 時(shí)間:2019-01-10 11:38:39
基本醫療保險、大額、公務(wù)員補助、補充醫療是不一樣滴。 首先,基本醫療保險報銷(xiāo)有一個(gè)限額,超過(guò)限額的費用納入大額,也可以報銷(xiāo)。這些報銷(xiāo)的費用都是指的納入統籌范圍內的費用,那么剩下的費用可以通過(guò)補充醫療保險進(jìn)行報銷(xiāo)。 大病統籌呢,是指的一些特殊病種,不需要住院,但是可能需要長(cháng)期拿藥或者治療,比方說(shuō)糖尿病,或者腎癌要定期做血液透析,這些人不需要住院,又不屬于普通門(mén)診的范疇,因此就有了門(mén)診大病的概念,有些地方叫做門(mén)診規定病種,簡(jiǎn)稱(chēng)門(mén)規。大病的報銷(xiāo)方式類(lèi)似于住院,不過(guò)各地都有各地的政策。
評論者的頭像 ReginaldSmith 時(shí)間:2019-01-10 11:20:13
大額醫療保險是指為解決參保人員因大病、重病產(chǎn)生的超過(guò)基本醫療保險統籌基金最高支付限額的醫療費用,在基本醫療保險的基礎上,醫療保險市級統籌建立了大額醫療保險制度。 大額醫療保險是在參加基本醫療保險的基礎上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數的1%,職工和退休人員個(gè)人每人每月按2元錢(qián)繳納大額醫療保險費。參加基本醫療保險市級統籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫療保險的同時(shí),應當參加大額醫療費互助保險。職工和退休人員繳納了大額醫療保險費的即享受大額醫療保險待遇,發(fā)生超過(guò)基本醫療保險統籌基金最高支付限額的醫療費用時(shí)由大額醫療保險支付其醫療費用。大額醫療保險支付醫療費用的范圍同基本醫療保險相同。雙十一我就要福利、要健康,活動(dòng)時(shí)間:11.9-11.15 平安e生保PLUS 600萬(wàn)醫療保障 0-60歲都可投保 低至0.4/天元起 e生保PLUS開(kāi)放到65周歲投保11.11-11.15(300份售完即止) 1,?活動(dòng)獎勵: 1)同一投保用戶(hù)超500元,即可獲體檢卡服務(wù) 2)用戶(hù)(新)綁卡可領(lǐng)100元話(huà)費 3)雙11當天十一月生日客戶(hù)購買(mǎi)保險額外獲得500元話(huà)費(限前20位客戶(hù)) 4)雙11當天前11位綁卡用戶(hù)可額外獲得500元京東E卡