基本醫療保險個(gè)人賬戶(hù)資金的構成包括兩部分，一是個(gè)人繳費部分全部計入個(gè)人賬戶(hù)；二是按年齡（生理年齡）*核定的金額從統籌金中劃撥到個(gè)人賬戶(hù)， 所以退休人員由于年齡大，個(gè)人賬戶(hù)的金額要大于年輕人。 需要注意的是，個(gè)人賬戶(hù)的金額一般是用于門(mén)診等零星醫療支出的。

樓上說(shuō)的基本都對。 最大的體現是繳費標準不同，農合最少，居民次之，職工最高。具體的你要問(wèn)當地醫保，農合。 報銷(xiāo)比例不同，最高的職工，但是起付線(xiàn)也高400-500，農合的和居民差不多。 一般大病上職工好，小病農合報的高。 你要上班或個(gè)體經(jīng)營(yíng)，有能力的話(huà)上職工。但是要有單位。也可以和農合或居民一起上，但是要問(wèn)好給報不。有的地方兩方都給報，有的地方給報其中一種，不要白上了，呵呵 上居民和農合跟戶(hù)口有關(guān)系，你要是非農業(yè)只能上居民。農業(yè)只能上農合。

基本醫療解決的是日常門(mén)診及專(zhuān)員的花費 具有起付線(xiàn)較低 報銷(xiāo)比例較低的特點(diǎn) 大病醫療主要應應對重大疾病風(fēng)險 起付線(xiàn)較高 報銷(xiāo)比例也比較高

醫療保險分為新農村合作醫療、城鎮居民醫療保險和職工醫療保險。 三者受眾人群分別為：農村人員、城鎮人員和職工。 三者報銷(xiāo)比例也不同： 農村合作醫療： A.門(mén)診 村衛生室及村中心衛生室就診報銷(xiāo)60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時(shí)補液處方藥費限額50元；鎮衛生院就診報銷(xiāo)40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元；二級醫院就診報銷(xiāo)30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元；三級醫院就診報銷(xiāo)20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元；中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元；鎮級合作醫療門(mén)診補償年限額5000元。 B.住院 報銷(xiāo)范圍：藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術(shù)費（參照國家標準，超過(guò)1000元的按1000元報銷(xiāo)）。60周歲以上老人在衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。 報銷(xiāo)比例：鎮衛生院報銷(xiāo)60%；二級醫院報銷(xiāo)40%；三級醫院報銷(xiāo)30%。 C.大病 凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過(guò)5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補償年限額1.1萬(wàn)元。 D.免責 自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購藥品、公費醫療規定不能報銷(xiāo)的藥品和不符合計劃生育的醫療費用；門(mén)診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營(yíng)養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關(guān)規定報銷(xiāo)）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；車(chē)禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費、會(huì )診費等；報銷(xiāo)范圍內，限額以外部分。 2、城鎮醫療保險： 城鎮居民在一個(gè)結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。 A.學(xué)生、兒童 在一個(gè)結算年度內，發(fā)生符合報銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫療費用，三級醫院起付標準為650元，報銷(xiāo)比例為50%，上限為2000元；二級醫院起付標準為300元，報銷(xiāo)比例為60%；一級醫院不設起付標準，報銷(xiāo)比例為65%。 B.年滿(mǎn)70周歲及以上 在一個(gè)結算年度內，發(fā)生符合報銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫療費，三級醫院起付標準為650元，報銷(xiāo)比例為50%，上限為2000元；二級醫院起付標準為300元，報銷(xiāo)比例為60%；一級醫院不設起付標準，報銷(xiāo)比例為65%。 C.其他城鎮居民 在一個(gè)結算年度內，發(fā)生符合報銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫療費，三級醫院起付標準為659元，報銷(xiāo)比例為50%上限為2000元；二級醫院住院起付標準為300元，報銷(xiāo)比例為55%；一級醫院不設起付標準，報銷(xiāo)比例為60%。 3、職工醫療保險： 一般來(lái)說(shuō)不同地區經(jīng)濟發(fā)展情況有所不同，因此報銷(xiāo)比例也有所差異，以下就北京職工醫療保險保險比例情況進(jìn)行說(shuō)明。 上了醫保后，如果是在職職工，到醫院的門(mén)診、急診看病后，1800元以上的醫療費用才可以報銷(xiāo)，報銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷(xiāo)，報銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷(xiāo)報銷(xiāo)的比例是80%。 而無(wú)論哪一類(lèi)人，門(mén)診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬(wàn)元。舉例來(lái)說(shuō)，如果您是在職職工，在門(mén)診看病的花費是2500元，那么500元的部分可以報銷(xiāo)50%，就是250元。 如果是住院的費用，2009年一個(gè)年度內首次使用基本醫療保險支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而1個(gè)年度內基本醫療保險統籌基金（住院費用）最高支付額是7萬(wàn)元。 住院報銷(xiāo)的標準與參保人員所住的醫院級別有關(guān)，如住的是三級醫院，從起付標準到3萬(wàn)元的費用，職工支付15%，也就是報銷(xiāo)85%；3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費用，職工支付10%，報銷(xiāo)90%；超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷(xiāo)，職工只要支付5%。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標準以下的，都由個(gè)人支付。 職工基本醫療保險不予支付費用的診療項目主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療項目以及特需醫療服務(wù)的診療項目，包括服務(wù)項目類(lèi)如掛號費等，非疾病治療項目類(lèi)如美容等，治療設備及醫用材料類(lèi)助聽(tīng)器等，治療項目類(lèi)如磁療等以及其他類(lèi)如不孕癥治療等。按照《國家基本醫療保險診療項目范圍》，具體如下： (一)服務(wù)項目類(lèi)。(1)掛號費、院外會(huì )診費、病歷工本費等；(2)出診費、檢查治療加急費、點(diǎn)名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費、自請特別護士等特需醫療服務(wù)。 (二)非疾病治療項目類(lèi)。(1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等；(2)各種減肥、增胖、增高項目．(3)各種健康體檢；(4)各種預防、保健性的診療項目；(5)各種醫療咨詢(xún)、醫療鑒定。 (三)診療設備及醫用材料類(lèi)。(1)應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進(jìn)行的檢查、治療項目；(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復性器具；(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械；(4)各省物價(jià)部門(mén)規定不可單獨收費的一次性醫用。 (四)治療項目類(lèi)。(1)各類(lèi)器官或組織移植的器官源或組織源；(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；(3)近視眼矯形術(shù)；(4)氣功療法、音樂(lè )療法、保健性的營(yíng)養療法、磁療等輔助性治療項目。 (五)其他。(1)各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目；(2)各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

基本醫療保險與大病醫療保險都是以城鄉居民為參保對象，兩者并非等同，存在一定的區別和聯(lián)系，基本醫療保險是社會(huì )保障體系中重要的組成部分，是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會(huì )保險。而大病醫療統籌制度則屬于基本醫療保險的補充形式。

基本醫療保險與大病醫療保險都是以城鄉居民為參保對象，兩者并非等同，存在一定的區別和聯(lián)系，基本醫療保險是社會(huì )保障體系中重要的組成部分，是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會(huì )保險。而大病醫療統籌制度則屬于基本醫療保險的補充形式。 一、基本概念 基本醫療保險是社會(huì )保障體系中重要的組成部分，是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會(huì )保險。它是按照用人單位和職工的承受能力來(lái)確定大家的基本醫療保障水平。它具有廣泛性、共濟性、強制性的特點(diǎn)?；踞t療保險是醫療保障體系的基礎，實(shí)行用人單位和職工個(gè)人雙方負擔、共同繳納、全市統籌的原則，個(gè)人帳戶(hù)與統籌基金相結合原則，能夠保障廣大參保人員的基本醫療需求。主要用于支付一般的門(mén)診、急診、住院費用?；踞t療保險費用由用人單位和職工共同繳納。 大病醫療統籌制度屬于基本醫療保險的補充形式。采取“互助互濟，風(fēng)險共擔;保證基本醫療，克服浪費;國家、企業(yè)、個(gè)人三者合理負擔?！钡脑瓌t，實(shí)行基金制度。大病醫療統籌費由用人單位與參保人員共同繳納。 二、費用規定 1、基本醫療保險繳費和個(gè)人帳戶(hù)管理 ①職工繳費部分，按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫療保險費。職工本人上一年月平均工資低于上一年本市職工月平均工資60%的，以上一年本市職工月平均工資的60%為繳費工資基數，繳納基本醫療保險費。職工本人上一年月平均工資高于上一年本市職工月平均工資300%以上的部分，不作為繳費工資基數，不繳納基本醫療保險費。無(wú)法確定職工本人上一年月平均工資的，以上一年本市職工月平均工資為繳費工資基數，繳納基本醫療保險費。 規定施行前已退休的人員不繳納基本醫療保險費。規定施行后參加工作，累計繳納基本醫療保險費男滿(mǎn)25年、女滿(mǎn)20年的，按照國家規定辦理了退休手續，按月領(lǐng)取基本養老金或者退休費的人員，享受退休人員的基本醫療保險待遇，不再繳納基本醫療保險費。規定施行前參加工作施行后退休，繳納基本醫療保險費不滿(mǎn)前款規定年限的，由本人一次性補足應當由用人單位和個(gè)人繳納的基本醫療保險費后，享受退休人員的基本醫療保險待遇，不再繳納基本醫療保險費。經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認定，職工的連續工齡或者工作年限符合國家規定的，視同基本醫療保險繳費年限。 ②用人單位按全部職工繳費工資基數之和的9%繳納基本醫療保險費。 ③基本醫療保險基金當年籌集的部分，按銀行活期存款利率計息;上年結轉的基金本息，按3個(gè)月期整存整取銀行存款利率計息;存入社會(huì )保障基金財政專(zhuān)戶(hù)的沉淀基金，比照3年期零存整取儲蓄存款利率計息，并不低于該檔次利率水平。 ④基本醫療保險個(gè)人帳戶(hù)由下列各項構成：職工個(gè)人繳納的基本醫療保險費;按照規定劃入個(gè)人帳戶(hù)的用人單位繳納的基本醫療保險費;個(gè)人帳戶(hù)存儲額的利息;依法納入個(gè)人帳戶(hù)的其它資金。 ⑤個(gè)人帳戶(hù)存儲額每年參照銀行同期居民活期存款利率計息。個(gè)人帳戶(hù)的本金和利息為個(gè)人所有，只能用于基本醫療保險，但可以結轉使用和繼承。 ⑥失業(yè)人員不繳納基本醫療保險費，個(gè)人帳戶(hù)停止計入，余額可繼續使用。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，按照失業(yè)保險規定享受醫療補助待遇。 2、大病醫療統籌費用 ①企業(yè)繳費標準：(不含外商投資企業(yè))以上年度全市職工月平均工資的6%， 按企業(yè)在職職工人數按月繳納;外商投資企業(yè)以上年度全市職工月平均工資的2.5%， 按企業(yè)中方在職職工人數按月繳納。企業(yè)職工月平均工資低于全市職工月平均工資10%以上時(shí)，以全市職工月平均工資的90%為基數，按前述規定的規定繳納。 ②個(gè)人繳費標準：以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療統籌費， 由企業(yè)從職工工資和退休人員養老保險金中代為扣繳。 三、報銷(xiāo)范圍 1、基本醫療保險 基本醫療保險統籌基金和個(gè)人帳戶(hù)劃定各自支付范圍，分別核算。符合基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用，按照本市規定的基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄以及服務(wù)設施范圍和支付標準報銷(xiāo)。 個(gè)人帳戶(hù)支付下列醫療費用：門(mén)診、急診的醫療費用;到定點(diǎn)零售藥店購藥的費用;基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用;超過(guò)基本醫療保險統籌基金起付標準，按照比例應當由個(gè)人負擔的醫療費用。個(gè)人帳戶(hù)不足支付部分由本人自付。 基本醫療保險統籌基金支付下列醫療費用：住院治療的醫療費用;急診搶救留觀(guān)并收入住院治療的，其住院前留觀(guān)7日內的醫療費用;惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫療費用。 基本醫療保險基金不予支付下列醫療費用：在非本人定點(diǎn)醫療機構就診的，但急診除外;在非定點(diǎn)零售藥店購藥的;因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的;因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的;在國外或者香港、澳門(mén)特別行政區以及臺灣地區治療的;按照國家和本市規定應當由個(gè)人自付的。 企業(yè)職工因工負傷、患職業(yè)病的醫療費用，按照工傷保險的有關(guān)規定執行。女職工生育的醫療費用，按照國家和本市的有關(guān)規定執行。 基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個(gè)人在一個(gè)年度內第二次以及以后住院發(fā)生的醫療費用，基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。 基本醫療保險統籌基金在一個(gè)年度內支付職工和退休人員的醫療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。 在一個(gè)結算期(結算期按職工和退休人員住院治療的時(shí)間，惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥門(mén)診治療的時(shí)間設定。)內職工和退休人員發(fā)生的醫療費用，按醫院等級和費用數額采取分段計算、累加支付的辦法，由基本醫療保險統籌基金和個(gè)人按比例分擔。 為減輕腎透析、腎移植、惡性腫瘤及精神病患者的負擔，保證其基本醫療，某些藥物將由基本醫療保險統籌基金進(jìn)行支付。如腎透析患者在門(mén)診因病情需要，所進(jìn)行的檢查、治療及使用的相關(guān)藥品;腎移植后抗排異治療的患者，在門(mén)診因病情需要，所進(jìn)行的檢查、治療及使用的相關(guān)藥品;惡性腫瘤患者在門(mén)診進(jìn)行放射治療、化學(xué)治療期間，因病情需要，使用輔助性治療的中藥費用也納入基本醫療保險統籌基金支付范圍。此外，精神病患者將獲得更優(yōu)惠的條件，精神病患者在精神病定點(diǎn)專(zhuān)科醫院及綜合醫院精神科病房住院，一年內只收取一次統籌基金起付標準費用，并減收起付標準的50%。 2、大病醫療統籌報銷(xiāo)范圍 職工和退休人員患病、非因工負傷一次性住院的醫療費用或者30日內累計醫療費用超過(guò)2000元的，屬于大病醫療費統籌范圍。 但有下列情形之一發(fā)生的醫療費用，不屬于大病醫療費統籌范圍：未經(jīng)批準在非定點(diǎn)醫院就診的(緊急搶救除外);患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的;因交通事故造成傷害的;因本人違法造成傷害的;因責任事故引起食物中毒的;因自殺導致治療的(精神病發(fā)作除外);因醫療事故造成傷害的;按國家和本市規定醫療費用應當自理的。 大病醫療費統籌基金支付醫療費用，采取分檔計算，累加支付的辦法。醫療費用支付金額為2000元以上的部分，具體標準如下：2000元以上5000元以下的部分支付90%;5000元以上1萬(wàn)元以下的部分支付85%;1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下的部分支付80%;3萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下的部分支付85%;5萬(wàn)元以上的部分支付90%。 在醫療費用中，由大病醫療費統籌基金支付后的剩余部分，由企業(yè)和職工及退休人員個(gè)人共同負擔。企業(yè)負擔的部分不得低于70%。職工和退休人員患病住院治療需要預付押金時(shí)，由企業(yè)統一墊付。企業(yè)墊付確有困難的，可以向區、縣社會(huì )保險基金管理機構申請，在大病醫療費統籌基金中按比例墊付。 大病醫療費統籌實(shí)行定點(diǎn)醫院和轉診審批制度。

基本醫療保險： 1.?基本醫療保險費的繳納 (1)城鄉居民醫療保險 國務(wù)院于2016年1月3日發(fā)布了《關(guān)于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見(jiàn)》，規定：整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度，建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度。 城鄉居民基本醫療保險制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民基本醫療保險制度和新型農村合作醫療所有應參保(合)人員，即覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民，統一保障待遇。 (2)職工基本醫療保險費的繳納 ①單位繳費：?jiǎn)挝焕U費率一般為職工工資總額的6%左右; ②個(gè)人繳費：個(gè)人繳費率一般為本人工資收入的2%。 ③用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分用于建立統籌基金，一部分劃入個(gè)人賬戶(hù);用人單位繳費部分劃入個(gè)人賬戶(hù)的具體比例，一般為30%左右。 (3)自由職業(yè)者基本醫療保險費的繳納 無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)、未在用人單位參加基本醫療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫療保險，由個(gè)人繳納“基本醫療保險費”。 【相關(guān)鏈接】無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)、未在用人單位參加基本養老保險非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加基本養老保險，由個(gè)人繳納“基本養老保險費”。 (4)退休人員基本醫療保險費的繳納 參加職工基本醫療保險的個(gè)人，達到法定退休年齡時(shí)累計繳費達到國家規定年限的，退休后“不再繳納”基本醫療保險費;未達到國家規定繳費年限的，可以繳費至國家規定年限。 (5)個(gè)人跨統籌地區就業(yè)的，其基本醫療保險關(guān)系隨本人轉移，繳費年限累計計算。 2.?基本醫療保險基金不支付的醫療費用 (1)應當從工傷保險基金中支付的; (2)應當由第三人負擔的; (3)應當由公共衛生負擔的; (4)在境外就醫的。 【提示】醫療費用應當由第三人負擔，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付?；踞t療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

為保障職工基本醫療用藥，合理控制藥品費用，勞動(dòng)和社會(huì )保障部于2000年5月25日正式頒布了《國家基本醫療保險藥品目錄》。該目錄是經(jīng)過(guò)多次論證及專(zhuān)家咨詢(xún)小組對藥品進(jìn)行分類(lèi)并擬定備選目錄、組織全國一千多名遴選專(zhuān)家進(jìn)行投票遴選等程序產(chǎn)生的。 《國家基本醫療保險藥品目錄》的遴選堅持了五項原則： 一．保證職工用藥安全有效的原則。凡納入《國家基本醫療保險藥品目錄》的藥品必須是收入《中華人民共和國藥典》，或符合國家部頒標準，或正式進(jìn)口的藥品。 二．保證職工基本醫療需求的原則。凡納入目錄的藥品必須是治療性藥品，排除主要起營(yíng)養滋補作用的一些藥品類(lèi)別。 三．鼓勵和支持醫藥科技進(jìn)步的原則，經(jīng)臨床實(shí)踐證明，療效好，價(jià)格合理，使用方便的新藥盡量納入。 四．堅持新舊用藥辦法平穩過(guò)渡的原則。藥品目錄要體現近幾年職工用藥需求的變化，藥品遴選范圍按照進(jìn)入多數省區市公費、勞保醫療報銷(xiāo)范圍為條件來(lái)確定。 五．堅持科學(xué)性、公正性、權威性的原則。在制定《國家基本醫療保險藥品目錄》過(guò)程中，始終做到尊重專(zhuān)家，尊重科學(xué)，堅持公開(kāi)、公正、公平，在全國范圍內組織不同層次的臨床醫藥學(xué)專(zhuān)家進(jìn)行藥品遴選，確?；踞t療保險用藥的科學(xué)性和廣泛性?！秶一踞t療保險藥品目錄》的頒布規范了基本醫療保險用藥范圍的管理，同時(shí)發(fā)布的《城鎮職工基本醫療保險用藥范圍管理暫行辦法》，保證了職工基本醫療的需求。凡參加基本醫療保險的職工，使用該目錄上的甲乙類(lèi)藥和目錄之外的中藥飲片均可按各地規定的比例報銷(xiāo)。 本次頒布的目錄包括西藥、中成藥（含民族藥）和中藥飲片三個(gè)部分。其中西藥913個(gè)品種、中成藥575個(gè)品種，民族藥47個(gè)品種，中藥飲片則包括完全自費的飲片28種和l個(gè)類(lèi)別(除雞內金外的各種動(dòng)物臟器和胎、鞭、尾、筋、骨類(lèi))，以及101種在單獨使用時(shí)自費的飲片。在西藥和中成藥中，分甲、乙兩類(lèi)，甲類(lèi)西藥327個(gè)，中成藥135個(gè)；乙類(lèi)西藥586個(gè)，中成藥440個(gè)。甲類(lèi)藥品由全國統一執行，各地不得變動(dòng)；乙類(lèi)藥品各省區市有15%的調整權。乙類(lèi)藥品一般價(jià)格比甲類(lèi)藥品高，個(gè)人支付費用的比例也高于甲類(lèi)藥品，具體支付標準由各統籌地區制定。 國家基本醫療保險藥品目錄 一、西藥部分 1　抗微生物藥 1.1　抗生素類(lèi)抗感染藥 1.2　合成抗菌藥 1.3　其他 1.4　抗分枝桿菌類(lèi)藥 1.5　抗真菌藥 1.6　抗病毒藥 2　抗寄生蟲(chóng)病藥 2.1　抗吸蟲(chóng)病藥 2.2　抗瘧藥 2.3　驅腸蟲(chóng)藥 2.4　抗絲蟲(chóng)病及抗黑熱病藥 2.5　抗阿米巴病藥及抗滴蟲(chóng)病藥 3　解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛藥 3.1　解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛藥 3.2　抗痛風(fēng)藥 4　麻醉用藥 4.1　全身麻醉藥 4.2　局部麻醉藥 4.3　鎮痛藥 4.4　麻醉輔助藥 5　維生素及礦物質(zhì)缺乏癥用藥 6　營(yíng)養治療藥 7　激素及調節內分泌功能藥 7.1　下丘腦垂體激素及其類(lèi)似物 7.2　腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥 7.3　雄激素及同化激素類(lèi)藥 7.4　雌激素及孕激素類(lèi)藥 7.5　胰腺素及其他影響血糖藥 7.6　甲狀腺激素及抗甲狀腺藥 7.7　甲狀旁腺及鈣代謝調節藥 7.8　其他 8　調節免疫功能藥 9　抗腫瘤藥 9.1　烷化劑抗腫瘤藥 9.2　抗代謝類(lèi)抗腫瘤藥 9.3　抗生素類(lèi)抗腫瘤藥 9.4　天然來(lái)源抗腫瘤藥 9.5　激素類(lèi)抗腫瘤藥 9.6　其他 9.7　抗腫瘤輔助藥 10　抗變態(tài)反應藥 11　神經(jīng)系統用藥 11.1　抗震顫麻痹藥 11.2　抗重癥肌無(wú)力藥 11.3　抗癲癇藥 11.4　腦血管病用藥 11.5　中樞興奮藥 11.6　鎮靜催眠藥 11.7　其他 12　治療精神障礙用藥 12.1　抗精神病藥 12.2　抗焦慮藥 12.3　抗抑郁藥 12.4　抗躁狂藥 13　呼吸系統用藥 13.1　祛痰藥 13.2　鎮咳藥 13.3　平喘藥 14　消化系統用藥 14.1　抗酸藥及抗潰瘍病藥 14.2　助消化藥 14.3　胃腸解痙及胃動(dòng)力藥 14.4　瀉藥、止瀉藥 14.5　肝、膽病輔助藥 14.6　其他 15 循環(huán)系統用藥 15.1強心藥 15.2抗心律失常藥 15.3防治心絞痛藥 15.4抗高血壓病藥 15.5抗休克血管活性藥 15.6降血脂藥 15.7其他 16　泌尿系統用藥 16.1利尿藥 16.2前列腺疾病用藥 16.3　其他 17　血液系統用藥 17.1止血藥 17.2抗凝血藥及溶栓藥 17.3血容量擴充劑 17.4抗貧血藥 17.5升白細胞藥 17.6抗血小板藥 18調節水、電解質(zhì)及酸堿平衡藥 19　專(zhuān)科用藥 19.1皮膚科用藥 19.2眼科用藥 19.3耳鼻喉科用藥 19.4婦產(chǎn)科用藥 19.5解毒藥 19.6放射性同位素藥 20　診斷用藥 20.1影像診斷用藥 20.2其他 21生物制品 二、中成藥部分 1　內科用藥 1.1　解表劑 1.2　瀉下劑 1.3　清熱劑 1.4　溫里劑 1.5　化痰、止咳、平喘劑 1.6　開(kāi)竅劑 1.7　固澀劑 1.8　扶正劑 1.9　安神劑 1.10　止血劑 1.11　祛瘀劑 1.12　理氣劑 1.13　消導劑 1.14　治風(fēng)劑 1.15　祛濕劑 1.16　其他 2　外科用藥 2.1　清熱劑 2.2　溫經(jīng)理氣活血劑 3　婦科用藥 3.1　理血劑 3.2　清熱劑 3.3　扶正劑 4　眼科用藥 4.1　清熱劑 4.2　扶正劑 5　耳鼻喉科用藥 5.1　耳病. 5.2　鼻病 5.3　咽喉病 6　骨傷科用藥 6.1　活血化瘀劑 6.2　活血通絡(luò )劑 6.3　補益肝腎劑 7　皮膚科用藥 8　民族藥 三、中藥飲片部分