

只要是治療型的疾病就可以享受報銷(xiāo),而美容美體等形式是不支持的,比如鑲牙。醫療保險報銷(xiāo),需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷(xiāo)。
其手續包括:本人身份證,醫???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫療保險的報銷(xiāo)是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報銷(xiāo)的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關(guān)。
舉個(gè)例子就比較清晰了,A類(lèi)藥品可以享受全報,C類(lèi)就需要全部自負費用,而B(niǎo)類(lèi)報80%,自負20%的比例。
某人用掉醫藥費總計9000元,而報銷(xiāo)公式是這樣的:(9000-500《起付線(xiàn)》-自費藥)*70%,如果說(shuō)自費藥占據很大比例,其報銷(xiāo)下來(lái)是沒(méi)有多少金額的。另外需要到指定醫療機構就醫,這點(diǎn)很重要。最好在購買(mǎi)地就醫,并不支持異地就醫的,因此就醫前征得當地醫療管理機構批準很是必要。
醫保不能報銷(xiāo)的手術(shù)項目主要有美容類(lèi)、健美類(lèi)手術(shù),這些手術(shù)并不是為了身體健康而需要的醫療服務(wù),還有一些整容手術(shù),矯型手術(shù),均屬滿(mǎn)足你個(gè)人追求的醫療行為,這些手術(shù)是不在報銷(xiāo)范圍內的;還有就是因工傷,自殘以及違紀違法等行為導致的手術(shù)也是不在醫保報銷(xiāo)范圍內的。
很多人知道醫保報銷(xiāo)的流程但是老是記不住報銷(xiāo)需要帶的資料,以下是醫保報銷(xiāo)需要準備的材料:
1. 門(mén)診或急診的需要準備收據、醫生開(kāi)的處方單,檢查治療收據清單;
2. 住院:收據、醫療項目費用明細,結算單還有就是醫院的診斷書(shū);
3. 已做的檢查和化驗的報告單和其明細(一定要有)。
做手術(shù)報銷(xiāo)的費用跟具體治療方式、病人的病情嚴重程度,還有就是所在地區和去的醫院的等級不同,治療方式不同,這些差異都是會(huì )導致你的治療費用有很大的不一樣的,所以具體能報銷(xiāo)多少也得視情況而定。
像農村合作醫療保險的話(huà)它的報銷(xiāo)比例為:
1. 鎮的衛生院可以報銷(xiāo)60%;
2. 二級醫院可以報銷(xiāo)40%;
3. 三級醫院的話(huà)報銷(xiāo)更少僅30%。
城鎮職工的報銷(xiāo)的前提是10萬(wàn)元以下的醫療費用,其比例為:
1. 一級醫院沒(méi)有起付標準,可以報銷(xiāo)60%;
2. 二級醫院的話(huà),其起付標準是要300元,報銷(xiāo)的比例是55%;
3. 三級醫院的起伏標準659元,上限2000元報銷(xiāo)比例是50%。