

1、服務(wù)項目類(lèi),如部分醫事服務(wù)費、院外會(huì )診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點(diǎn)名手術(shù)附加費等;
2、非疾病治療項目類(lèi),如各種美容、整形項目,矯形治療項目,健康體檢、預防保監,醫療鑒定等;
3、診療設備及醫有用材料類(lèi),如電子束CT、眼科準分子激光治療儀、眼鏡、義齒、義眼、義肢等;
4、治療項目類(lèi),各類(lèi)器官或組織移植的器官源或組織源,如近視眼矯形術(shù)、氣功療法、音樂(lè )療法、保健性的營(yíng)養療法、磁療等;
5、其他類(lèi),如各種科研性、臨床驗證性的診療項目等。
以下項目不在醫療保險的報銷(xiāo)范圍內:
(一)服務(wù)項目類(lèi)。
(1)掛號費、院外會(huì )診費、病歷工本費等;
(2)出診費、檢查治療加急費、點(diǎn)名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費、自請特別護士等特需醫療服務(wù)。
(二)非疾病治療項目類(lèi)。
(1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等;
(2)各種減肥、增胖、增高項目;
(3)各種健康體檢;
(4)各種預防、保健性的診療項目;
(5)各種醫療咨詢(xún)、醫療鑒定。
(三)診療設備及醫用材料類(lèi)。
(1)應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進(jìn)行的檢查、治療項目;
(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復性器具;
(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;
(4)各省物價(jià)部門(mén)規定不可單獨收費的一次性醫用。
(四)治療項目類(lèi)。
(1)各類(lèi)器官或組織移植的器官源或組織源;
(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
(3)近視眼矯形術(shù);
(4)氣功療法、音樂(lè )療法、保健性的營(yíng)養療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他。
(1)各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;
(2)各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷(xiāo)的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門(mén)診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營(yíng)養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規定報銷(xiāo))、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車(chē)禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費、會(huì )診費等;
5、報銷(xiāo)范圍內,限額以外部分。
醫保不能報銷(xiāo)的范圍:
1. 醫療服務(wù)項目類(lèi):即掛號費、非院內會(huì )診費、病歷本費、出診費、優(yōu)質(zhì)費、自己另請特別護士等的醫療服務(wù)費用;
2. 不是健康所需的醫療項目:即是滿(mǎn)足自己審美追求的醫療費用,例如整容瘦身等項目,還有一些健康檢查、保健項目、醫療咨詢(xún)等項目;
3. 診療設備以及醫用材料類(lèi):應用一些大型的醫療設備檢查以及治療,康復性的器具、保健治療器械;
4. 治療項目類(lèi):器官的移植、近視矯正、輔助性治療項目;
5. 不育不孕、性功能障礙、研究性、臨床驗證等診療項目。