醫療保險分為四種:

一種常見(jiàn)的是住院報銷(xiāo)。就是不論大小病只要住院就可以報銷(xiāo)，憑發(fā)票報銷(xiāo)。

第二種是意外醫療保險，指被保險人發(fā)生意外的情況需住院或門(mén)診所產(chǎn)生的費用憑發(fā)票報銷(xiāo)。意外醫療可以單獨購買(mǎi)意外卡折，包含意外門(mén)診、意外住院醫療和住院津貼;住院醫療是指因疾病產(chǎn)生的住院醫療費用，包含住院費用補償醫療，屬報銷(xiāo)性質(zhì)，在社保報銷(xiāo)范圍內報銷(xiāo)，丙類(lèi)藥品和丙類(lèi)診療項目也是不予報銷(xiāo)的。

第三種是住院津貼，指被保險人不論不小疾病只要住院就可按住院天數補貼，只要住院證明或發(fā)票的復印件就可得到補貼，按實(shí)際約定的費用給付。住院津貼屬給付性質(zhì)，按住院天數予以給付。

第四種是重大疾病保險，提前給付，指被保險人發(fā)生了重大疾病憑醫生診斷書(shū)就可獲得約定的保險金額給付，可以緩解中間治療費用的壓力。

醫療保險報銷(xiāo)流程：

1、報案，提供：時(shí)間，地點(diǎn)，人物，事件(如果是交通意外一定要報交警，且結案時(shí)一定要交警出具事故證明)。

2、住院時(shí)要提醒醫生你是買(mǎi)了商業(yè)保險的，叫醫生用藥時(shí)一定要用社?？梢詧箐N(xiāo)的用藥。

3、出院時(shí)一定要集齊所有用藥清單及發(fā)票;而且用藥清單上的費用一定要和發(fā)票一樣。

4、入院時(shí)的病歷本及出院時(shí)的出院小結一定要有。

1、職工醫保報銷(xiāo)說(shuō)明：

在職員工參加的基本醫保由統籌基金和職工基本醫療保險個(gè)人帳戶(hù)構成，簡(jiǎn)單說(shuō)，個(gè)人賬戶(hù)就是用于基本的門(mén)診就診等醫療，統籌基金則是用于支付職工住院醫療費和特殊病種的門(mén)診醫療費。

2、個(gè)人帳戶(hù)和使用方法

用人單位及其職工辦理基本醫療保險登記手續并按規定繳納基本醫療保險費后，醫療保險經(jīng)辦機構為職工建立個(gè)人帳戶(hù)，并制發(fā)憑證。個(gè)人帳戶(hù)由職工個(gè)人繳費和單位繳費劃入部分構成。

（一）職工個(gè)人繳納的基本醫療保險費全額計入本人個(gè)人帳戶(hù)；
（二）用人單位繳納的基本醫療保險費按以下比例劃入個(gè)人帳戶(hù)；

35歲以下的職工，按上年度本統籌區人均繳費基數的1．3％；
35歲至44歲的，按上年度本統籌區人均繳費基數的1．5％；
45歲以上的，按上年度本統籌區人均繳費基數的1．7％；
退休人員按上年度本統籌區人均繳費基數的4％。

個(gè)人帳戶(hù)用于職工本人的基本醫療，支付在定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的醫療、藥品費。不得提取現金，不得用于除職工個(gè)人基本醫療以外的其他用途。個(gè)人帳戶(hù)資金歸個(gè)人所有，可跨年度結轉使用，可隨職工工作調動(dòng)轉移，可依法繼承。個(gè)人帳戶(hù)資金分為當年計入資金和歷年結余資金。個(gè)人帳戶(hù)年末資金，按照有關(guān)規定計息，并計入個(gè)人帳戶(hù)。職工可以查詢(xún)本人個(gè)人帳戶(hù)中資金的計入和支出情況，醫療保險經(jīng)辦機構應當為職工查詢(xún)提供便利。

3、統籌基金的支付范圍和起付標準
用人單位繳納的基本醫療保險費，除按規定的比例計入個(gè)人帳戶(hù)外，其余部分建立統籌基金，由本市醫療保險管理中心統一管理，統籌基金按規定用于支付職工住院醫療費和特殊病種的門(mén)診醫療費。

統籌基金的起付標準是：
在一級醫院住院治療為上年度統籌區人均繳費基數的5％；
在二級醫院住院治療為上年度統籌區人均繳費基數的8％；
在三級醫院住院治療為上年度統籌區人均繳費基數的11％；

1年內多次住院治療，起付標準在上述標準基礎上逐次降1個(gè)百分點(diǎn)。

現在報銷(xiāo)流程和報銷(xiāo)手續大大簡(jiǎn)化了，患者可以直接在醫院現場(chǎng)結算，出院時(shí)現場(chǎng)報銷(xiāo)。

首先，辦理住院手續的時(shí)候：有醫保的患者，要出示身份證、醫保證、然后辦理住院手續，登記住院。這樣才能保證在醫院的部分開(kāi)銷(xiāo)納入醫保報銷(xiāo)范圍。

然后如果想要出院，這時(shí)候需要（1）主治醫師開(kāi)具診斷證明書(shū)，去門(mén)診收費處蓋章生效；（2）住院通知單，住院押金條收據；（3）身份證、醫?？?。

拿著(zhù)上述手續和材料，去辦理住院手續的窗口辦理出院并且報銷(xiāo)就可以了。

辦理完成，工作人員會(huì )給你出院通知單，包含各種開(kāi)銷(xiāo)明細，報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)金額等等內容。

注意事項

不同地區的具體醫保報銷(xiāo)方式報銷(xiāo)步驟可能有差異，請詳細咨詢(xún)當地的醫保中心或者醫院。 對于農村合作醫療保險報銷(xiāo)、城鎮居民醫保報銷(xiāo)，報銷(xiāo)比例一般低于職工醫保，而且報銷(xiāo)一般要等待一段時(shí)間才能報銷(xiāo)到賬

（一）報銷(xiāo)范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫療保險定點(diǎn)醫院或專(zhuān)科醫院，中醫醫院和A類(lèi)醫院發(fā)生的住院費用；

（二）報銷(xiāo)比例：一個(gè)自然年度內首次住院起付標準為1300元，以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔，以三級醫院為例，起伏標準：3萬(wàn)元，在職85%，退休91%，3萬(wàn)-4萬(wàn)在職90%，退休94%，4萬(wàn)以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個(gè)結算周期。精神病住院360天為一個(gè)結算周期，起伏標準減半。一個(gè)自然年度內統籌基金支付最高7萬(wàn)元。住院大額最高支付10萬(wàn)元，住院大額的支付比例一律為70%；

（三）就醫管理：如單位足額交費，個(gè)人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發(fā)生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍；

（四）報銷(xiāo)流程：出院時(shí)醫院與個(gè)人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷(xiāo)金額由醫院與區醫保中心結算。

一，你現在還在生病期，沒(méi)有與醫院結帳

如是綜合醫保住院與門(mén)診都可以報銷(xiāo)醫藥費用的90%,但你生產(chǎn)病看醫生時(shí),你出示你的勞動(dòng)保障卡就可.看病就不用先交錢(qián)了,到結算時(shí),一起付。
如是住院保險,只可以因生理性疾病引起的住院才要報銷(xiāo),在住院時(shí),你須將勞動(dòng)保障可給醫院進(jìn)行登記等出院時(shí),可報銷(xiāo)90%其于自費。
勞務(wù)工醫保方法同上,但報銷(xiāo)的金額是不一樣的,門(mén)診看病90元以下可報90%,90元以上的只報90元.住院也一樣。

二，已交費，憑發(fā)票報銷(xiāo)

這種情況是比較的麻煩，你需要帶齊以下資料到區社保中心辦理：
身份證，勞動(dòng)保障卡原件復印件，發(fā)票，費用明細表，由醫院加蓋章的診斷書(shū)，公司開(kāi)具的證明書(shū)，及個(gè)有的申請為何用發(fā)票報銷(xiāo)。一般情況下，如不是特殊如急病，發(fā)票是不報銷(xiāo)的。