每家保險公司的要求并不完全一致，一般來(lái)說(shuō)，醫療費用報銷(xiāo)型險種，申請醫療保險金時(shí)，所需的證明和資料都需要保險單和醫院的醫療費用結算憑證。

1.保險單；

2.申請人法定身份證明；

3.由二級以上（含二級）醫院或保險公司認可的其他醫療機構出具的住院醫療費用結算憑證、診斷證明及病歷等相關(guān)資料；

4.當地公費醫療、社會(huì )醫療保險或其他途徑已經(jīng)補償或給付的住院醫療費用結算憑證；

5.若由代理人代為申請保險金，則還應提供授權委托書(shū)、代理人法定身份證明等文件；

6.保險公司要求的申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的其他證明和資料。

醫療保險報銷(xiāo)可以分為社保中的醫保報銷(xiāo)、商業(yè)保險中的住院醫療保險報銷(xiāo)以及百萬(wàn)醫療保險保險。這三種醫療保險報銷(xiāo)通常會(huì )需要以下資料：

1、病例資料

2、醫生對疾病開(kāi)具的診斷證明

3、使用的藥品清單明細

4、醫療費用的發(fā)票或者收據

5、出險人的銀行卡

6、投保人身份證原件以及復印件

7、保險公司要求的其他資料

商業(yè)保險報銷(xiāo)流程

第一、  提出報銷(xiāo)申請。根據保險公司規定，最好在參保人出院十日之內向保險公司提出書(shū)面形式的報銷(xiāo)申請，若是由于各方面原因無(wú)法在30日內提出的，應向保險公司說(shuō)明，保險公司可酌情延長(cháng)申請時(shí)間；

第二、  保險公司會(huì )在收到參保人的報銷(xiāo)申請后，將《住院報銷(xiāo)申請表》及相關(guān)報銷(xiāo)文件遞交或郵寄給參保人，由參保人閱讀和填寫(xiě)相關(guān)材料；

第三、  參保人必須在三個(gè)月內，將住院期間產(chǎn)生費用的原始收據、費用明細清單、門(mén)診病歷或住院病歷復印件、疾病診斷證明書(shū)，以及由主治醫生簽字的報銷(xiāo)申請表等材料備齊后，遞交或寄給保險代理人；

第四、  代理人收到參保人的住院報銷(xiāo)材料后會(huì )進(jìn)行審核，并結算報銷(xiāo)費用，審核無(wú)誤后，將報銷(xiāo)的醫療費用匯給參保人。

一、商業(yè)門(mén)診類(lèi)醫療保險報銷(xiāo)需要準備三種材料：

1.被保險人身份證明復印件;

2.醫療費收據原件(附門(mén)診醫療收費項目明細);

3.醫療手冊，處方，檢查單，化驗單等原件

二、商業(yè)住院類(lèi)醫療保險報銷(xiāo)需要準備的材料有：

1.被保險人身份證明復印件;

2.病歷復印件蓋醫院章(需要用傷者身份證原件到醫院醫務(wù)科復印);

3.醫療費收據原件，住院醫療收費項目明細原件;

4.醫療手冊，處方，檢查單，化驗單等原件;

5.出院小結(由醫院提供并蓋章);

6.有社保報銷(xiāo)的需提供社保理賠分割單。

商業(yè)保險報銷(xiāo)流程相對簡(jiǎn)單。

首先，第一時(shí)間向保險公司報案，因為報案時(shí)間超過(guò)保險公司規定的時(shí)間，保險公司有正當理由拒絕理賠。

其次，保險公司將對保險事故進(jìn)行核查認定。收益人按照保險合同約定的要求提交充足的理賠材料，保險公司專(zhuān)業(yè)人員對案件進(jìn)行審核，如果所有的理賠條件都符合，則認可通過(guò)，如果申請事故不符合理賠條件，保險公司拒絕賠款。

最后，如果核查認定通過(guò)，保險公司將在1-2周內賠付。

再次提醒大家，如果保險人在申請理賠前已報銷(xiāo)了部分醫療費用，已報銷(xiāo)費用在核算時(shí)予以減除。另外，還需注意所買(mǎi)保險的免賠額，保險公司不報銷(xiāo)低于免賠額部分的醫療費用。