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社保是必須要交的嗎?

意外險哪些情況不會(huì )賠償?

意外險是不是什么情況都賠,還是說(shuō)有些情況不會(huì )賠
時(shí)間:2019-07-26 17:08:10
評論者的頭像 匿名用戶(hù) 時(shí)間:2019-07-26 17:13:30

具體要根據你所購買(mǎi)的產(chǎn)品的條款來(lái)看,這里給出一個(gè)常見(jiàn)的意外險參考。
1) 被保險人因各種原因引起的流產(chǎn)、分娩、椎間盤(pán)突出、牙齒修復、牙齒矯形、視力矯正、
理療、整容所產(chǎn)生的費用,本公司不承擔給付保險金的責任;
2) 投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
3) 被保險人故意自傷、自殺(被保險人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外)、故意犯罪或
者抗拒依法采取的刑事強制措施;
4) 被保險人因精神疾病導致的意外及因整容手術(shù)、藥物過(guò)敏或其他醫療行為所致的事故;
5) 被保險人未遵醫囑,服用、涂用、吸入或注射藥物;
6) 被保險人從事潛水、滑水、漂流、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機、探險、摔跤比賽、
拳擊比賽、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車(chē)等高風(fēng)險活動(dòng);
7) 被保險人醉酒、主動(dòng)吸食或注射毒品;
8) 被保險人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機動(dòng)車(chē);
9) 戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
核爆炸、核輻射或核污染。

評論者的頭像 匿名用戶(hù) 時(shí)間:2019-07-26 17:12:48

1、妊娠意外:許多保險公司將“被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩”列為免責條款,消費者在購買(mǎi)的時(shí)候需要仔細閱讀條款;
2、個(gè)體食物中毒:個(gè)人的食物中毒,可能與個(gè)人體質(zhì)、腸胃疾病有關(guān)系,所以往往不在意外險的賠償范圍內;
3、因病摔倒死亡:身體健康的情況下摔到死亡是可以賠付的,但是若導致死亡的不是“摔倒”而是身體自身的疾病,那么根據保險中的“近因原則”,意外險是不賠的。

4、過(guò)勞猝死:過(guò)來(lái)猝死并不是因為突發(fā)情況造成的,所以不在意外險的賠付范圍內;
5、中暑身亡:中暑身亡與患者本人的身體素質(zhì)密不可分,不屬于突發(fā)事件,因此意外險不賠付;
6、高原反應死亡:同樣的,高原反應也不一定來(lái)自于意外,很大程度上取決于人的身體素質(zhì)。

大部分意外險對高原反應死亡不賠;
7、沖浪溺水死亡:沖浪、潛水、跳傘、攀巖運動(dòng)、探險活動(dòng)等高風(fēng)險活動(dòng)都不在意外險的保障范圍內;
8、手術(shù)意外死亡:手術(shù)意外死亡的原因往往界定為疾病而非意外傷害,也不符合意外保險的賠償要求。

評論者的頭像 匿名用戶(hù) 時(shí)間:2019-07-26 17:11:29

意外險不賠的情況包括:
(一)投保人的故意行為;
(二)被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;
(三)因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(四)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過(guò)敏、中暑、猝死;
(五)被保險人接受整容手術(shù)及其他內、外科手術(shù);
(六)被保險人未遵醫囑,私自服用、涂用、注射藥物;
(七)核爆炸、核輻射或核污染;
(八)恐怖襲擊;
(九)被保險人犯罪或拒捕;
(十)被保險人從事高風(fēng)險運動(dòng)或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運動(dòng)。
第七條 被保險人在下列期間遭受傷害導致身故、殘疾或燒燙傷的,保險人也不承擔給付保險金責任:
(一)戰爭、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或武裝叛亂期間;
(二)被保險人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間;
(三)被保險人酒后駕車(chē)、無(wú)有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機動(dòng)車(chē)期間。
發(fā)生上述第六、七條情形,被保險人身故的,保險人對該被保險人保險責任終止,并對投保人按日計算退還未滿(mǎn)期凈保費。
二、人身意外保險的賠償范圍
人身意外保險的賠償范圍包括:
1、因意外傷害事故以致死亡的,給付保險金額全數。
2、因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目永久完全失明同時(shí)一肢永久完全殘廢的,給付保險金額全數。
3、因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險金額半數。
4、因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動(dòng)能力、身體機能,或永久喪失部分勞動(dòng)能力、身體機能的按照喪失程度給付全部或部分保險金額。
第五條被保險人在保險單有效期間,不論由于一次或連續發(fā)生意外傷害事故,保險公司均按第四條的規定給付保險金。但給付的累計總數不能超過(guò)保險金額全數。給付金額累計總數達到保險金額全數時(shí),保險效力即行終止。

評論者的頭像 匿名用戶(hù) 時(shí)間:2019-07-26 17:09:54

這里介紹的挺清楚的,你看看吧。

一、不可保意外傷害

不可保意外傷害,也可理解為意外傷害保險的除外責任,即從保險原理上講,保險人不應該承保的意外傷害,如果承保,則違反法律的規定或違反社會(huì )公共利益。

不可保意外傷害一般包括:

1、被保險人在犯罪活動(dòng)中所受的意外傷害。

2、被保險人在尋釁毆斗中所受的意外傷害。

3、被保險人在酒醉、吸食(或注射)毒品(如海洛因、 鴉片、大麻、嗎啡等麻醉劑、興奮劑、致幻劑)后發(fā)生的意外傷害。

4、由于被保險人的自殺行為造成的傷害。

對于不可保意外傷害,在意外傷害保險條款中應明確列為除外責任。

二、特約保意外傷害

特約保意外傷害,即從保險原理上講雖非不能承保,但保險人考慮到保險責任不易區分或限于承保能力,一般不予承保,只有經(jīng)過(guò)投保人與保險人特別約定,有時(shí)還要另外加收保險費后才予承保的意外傷害。

特約保意外傷害包括:

1、戰爭使被保險人遭受的意外傷害。

2、被保險人在從事登山、跳傘、滑雪、賽車(chē)、拳擊、江 河漂流、摔跤等劇烈的體育活動(dòng)或比賽中遭受意外傷害。

3、核輻射造成的意外傷害。

4、醫療事故造成的意外傷害(如醫生誤診、藥劑師發(fā)錯藥品、檢查時(shí)造成的損傷、手術(shù)切錯部位等)。

三、一般意外傷害

一般可保意外傷害,即在一般情況下可承保的意外傷害。除不可保意外傷害、特約保意外傷害以外,均屬一般可保意外傷害。

評論者的頭像 匿名用戶(hù) 時(shí)間:2019-07-26 17:09:08

發(fā)生以下情況都不會(huì )賠償。

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害。

2、被保險人自殺、故意自傷、故意犯罪、故意行為而導致打斗或被襲擊,抗拒依法采取的形式強制措施。

3、被保險人酗酒、主動(dòng)吸食毒品或注射毒品。

4、被保險人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛執照駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機動(dòng)車(chē)。

5、被保險人因精神疾患導致的意外事故。

6、被保險人因妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過(guò)敏導致的傷害。

7、被保險人因為未遵醫囑,私自使用藥物導致的傷害。

8、參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機、滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、技能表演、賽馬或賽車(chē)導致的傷害。

9、戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂。

10、核爆炸、核輻射、核污染。

發(fā)生上述第1 項情形導致意外傷害保險合同停止時(shí),保險公司向保險金受益人按照比例退換意外傷害保險合同已經(jīng)繳納的保險費(有費率表)。

發(fā)生上述其他情形導致意外傷害保險合同終止時(shí),保險公司向投保人按照比例退還意外傷害保險合同已經(jīng)繳納的保險費。