在定點(diǎn)社區醫院就醫報90%，其他定點(diǎn)醫院70%，超過(guò)1800元實(shí)行實(shí)時(shí)結算，只需要支付自付的部分?？囱揽梢詧箐N(xiāo)，補牙國產(chǎn)報銷(xiāo)，進(jìn)口材料不報或者少報，鑲牙不報。醫?？](méi)錢(qián)，只記賬。錢(qián)在存折里，可以取出來(lái)用，錢(qián)不夠自己另掏腰包。

城鎮居民醫療保險可以異地報銷(xiāo)。 城鎮居民醫療保險異地報銷(xiāo)方法 1、根據城鎮居民醫療保險政策規定，參保人在異地就醫須事先到參保地醫保經(jīng)辦機構登記，備案（急診患者在外地發(fā)病需及時(shí)到醫院住院治療的，在住院后三天內向參保地醫保經(jīng)辦機構電話(huà)申報備案）， 其醫藥費先由個(gè)人全額墊付。 2、出院后1個(gè)月內，憑戶(hù)口簿、患者身份證復印件（必須有所住醫院醫保部門(mén)簽署的身份核查意見(jiàn)，并加蓋公章）、居民醫保證（卡）、醫藥費發(fā)票及明細清單、出院證、異地居住證明或暫住證等資料到戶(hù)籍所在地醫保經(jīng)辦機構辦理醫療費用報銷(xiāo)手續。 3、就醫人員住院時(shí)必須向參保地醫保中心申報備案，如果不按規定辦理報備手續，住院發(fā)生的醫療費用醫保機構不予報銷(xiāo)。 醫療保險報銷(xiāo)范圍的差別 ①醫保用藥和非醫保用藥的差別，報銷(xiāo)起付線(xiàn)根據醫院級別也有不同。 一般a類(lèi)藥品可以享受全報，c類(lèi)就需要全部自負費用，而b類(lèi)報80%，自負20%的比例。 ②出差、探親及長(cháng)期住外地參保職工在外地發(fā)生醫療保險費報銷(xiāo)政策規定： 1、參保職工出差、探親在外地發(fā)生醫療費用、只報銷(xiāo)符合醫療保險規定的外地急診費用，非急診原因住院，所有費用一概不予報銷(xiāo)。 2、參保職工在外地居住時(shí)間超過(guò)6個(gè)月，按長(cháng)期住外地人員性質(zhì)報銷(xiāo)醫藥費。 3、長(cháng)期住外地人員應由單位提供證明，確定二所定點(diǎn)醫院（應為當地醫療保險定點(diǎn)醫療機構），及時(shí)辦理《鎮江市長(cháng)住外地職工醫療費報銷(xiāo)卡》 4、長(cháng)期住外地職工必須堅持節約原則按規定限量開(kāi)藥（每就診一次，急性藥量在3日以?xún)?，慢性病藥量?0日以?xún)?，結核病、高血壓病、糖尿病可延長(cháng)到30日量），超過(guò)上述標準，藥費不予報銷(xiāo)。 5、長(cháng)期住外地職工轉診、需由當地定點(diǎn)醫院簽署意見(jiàn)，按屬地原則逐級轉診，轉診醫院屬我市職工醫療保險確定的特約醫院。個(gè)人先自付總費用10%，然后按醫療保險規定報銷(xiāo)費用，其它醫院，個(gè)人先自付總費用20%，然后按醫療保險規定報銷(xiāo)醫療費用。

1.醫保分兩個(gè)帳戶(hù)，個(gè)人帳戶(hù)，體現在醫?？▋鹊腻X(qián)，可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥，門(mén)診費用的支付和住院費用中個(gè)人自付部分的支付；統籌帳戶(hù)，由醫保中心管理，參保人員發(fā)生符合當地醫保報銷(xiāo)的費用由統籌帳戶(hù)支付 2.在就醫的時(shí)候，向定點(diǎn)醫院出示醫?？ㄗC明參保身份，在結帳的時(shí)候，該個(gè)人自付的部分由自己用醫?？ɑ蛘攥F金支付，該醫保報銷(xiāo)的部分由醫保和醫院結算，個(gè)人不需要先支付再報銷(xiāo) 3.關(guān)于1000塊的自付金，我的理解是起付線(xiàn)，也就是說(shuō)住院發(fā)生的費用要由參保人先支付1000，超過(guò)1000以后的部分，再根據當地醫保的報銷(xiāo)比例來(lái)報銷(xiāo) 4.關(guān)于門(mén)診，不是所有地方的醫保都可以報銷(xiāo)，比如北京規定，當年門(mén)診費用累計超過(guò)2000后，再發(fā)生的門(mén)診費用才可以得到50%的報銷(xiāo)，卡內的錢(qián)可以支付的話(huà)就用卡支付，沒(méi)有的話(huà)用現金，可以報銷(xiāo)門(mén)診了一般是同住院那樣報銷(xiāo)，不可以的話(huà)，去哪也是報不了的醫療與生育是兩個(gè)不同的險種。如果已參加社保，那么應該是會(huì )有生育保險的。但還是請樓主搞清楚單位有沒(méi)有給辦理。如果有，參保一年以上便可以享受生育保險的相關(guān)待遇

醫保怎么報銷(xiāo)流程_醫保報銷(xiāo)需要什么材料 現在報銷(xiāo)流程和報銷(xiāo)手續大大簡(jiǎn)化了，患者可以直接在醫院現場(chǎng)結算，出院時(shí)現場(chǎng)報銷(xiāo)。 首先，辦理住院手續的時(shí)候：有醫保的患者，要出示身份證、醫保證、然后辦理住院手續，登記住院。這樣才能保證在醫院的部分開(kāi)銷(xiāo)納入醫保報銷(xiāo)范圍。 然后如果想要出院，這時(shí)候需要（1）主治醫師開(kāi)具診斷證明書(shū)，去門(mén)診收費處蓋章生效；（2）住院通知單，住院押金條收據；（3）身份證、醫?？?。 拿著(zhù)上述手續和材料，去辦理住院手續的窗口辦理出院并且報銷(xiāo)就可以了。 辦理完成，工作人員會(huì )給你出院通知單，包含各種開(kāi)銷(xiāo)明細，報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)金額等等內容。 注意事項 不同地區的具體醫保報銷(xiāo)方式報銷(xiāo)步驟可能有差異，請詳細咨詢(xún)當地的醫保中心或者醫院。 對于農村合作醫療保險報銷(xiāo)、城鎮居民醫保報銷(xiāo)，報銷(xiāo)比例一般低于職工醫保，而且報銷(xiāo)一般要等待一段時(shí)間才能報銷(xiāo)到賬

現在各地只要是住院治療，無(wú)需個(gè)人跑腿報銷(xiāo)，出院時(shí)就會(huì )醫保即時(shí)結算（報銷(xiāo)）。

住院時(shí)，憑身份證明和醫生入院安排，在住院部先繳納住院押金住院。到病房后，將醫?？ń坏阶o士服務(wù)臺，那么醫院在檢查治療過(guò)程中，就會(huì )把不能報銷(xiāo)的藥品、器械等一切費用，讓你到門(mén)診繳費，如同非參保人員一樣，現金結賬。住院押金不足時(shí)，還得續交押金。 本次所住醫院有個(gè)醫保辦公室，負責通知患者醫保手續的辦理以及蓋章事項，在其指導下，于未辦理出院手續前，先行在住院科室病房，將住院病歷、出院小結、診斷證明等材料一并復印，這比出院后到醫院檔案室復印要容易得多。 因為本次住院是由于被門(mén)擠傷，所以需要醫生在安排住院的病歷上，寫(xiě)明是意外受傷還是其他原因，并到居住地社區開(kāi)具受傷過(guò)程證明，這主要是說(shuō)明無(wú)第三方賠付，或防止有人非法套取醫保資金。 接著(zhù)辦理出院手續，住院部在結清賬目后開(kāi)具費用清單，將此清單及在病房復印的資料一起拿到醫保中心，經(jīng)初審，如有資料不全，盡快返回補辦。然后，告訴你5個(gè)工作日后，取審核通知單。 結果很快在3個(gè)工作日后，就接到醫保中心電話(huà)通知，在拿到單子后，再次來(lái)到住院部辦理結賬手續，將報銷(xiāo)款從原住院押金中扣除，連同住院費結余部分一同退還住院者，到此住院、報銷(xiāo)終結。 注意事項 住院時(shí)，多了解一些醫保規定，以方便辦理相關(guān)手續。 為方便商業(yè)險二次報銷(xiāo)，在復印病歷和辦理相關(guān)手續時(shí)，最好都準備雙份資料。

方法/步驟 01 入院或出院時(shí)都必須持醫療保險IC卡到各定點(diǎn)醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。 住院時(shí)，憑身份證明和醫生入院安排，在住院部先繳納住院押金住院。到病房后，將醫?？玫椒?wù)臺，那么醫院在檢查治療過(guò)程中，就會(huì )把不能報銷(xiāo)的藥品、器械等一切費用，讓你到門(mén)診繳費，如同非參保人員一樣，現金結賬。住院押金不足時(shí)，還得續交押金。 02 參保人員住院后統籌基金的起付線(xiàn)分為三檔： 三級醫院1000元，二級醫院600元，一級醫院400元。在一個(gè)基本醫療保險結算年度內，多次住院的醫療費累計計算。 03 參保人員因病情需轉診（院）的，須經(jīng)定點(diǎn)醫療機構（三級以上）副主任醫師或科主任診斷后提出轉診（院）意見(jiàn)，由所在單位填報申請表，經(jīng)定點(diǎn)醫療機構醫療保險管理部門(mén)審核同意報市（區）社保機構批準后辦理轉診（院）手續 接著(zhù)辦理出院手續，住院部在結清賬目后開(kāi)具費用清單，將此清單及在病房復印的資料一起拿到醫保中心，經(jīng)初審，如有資料不全，盡快返回補辦。然后，告訴你5個(gè)工作日后，取審核通知單。 04 在定點(diǎn)醫療機構出院時(shí)，各定點(diǎn)醫療機構會(huì )按照相關(guān)政策計算報銷(xiāo)金額和個(gè)人應該自付的金額，其報銷(xiāo)金額由定點(diǎn)醫療機構和市區社會(huì )保險經(jīng)辦機構結算，個(gè)人應該自付的金額由定點(diǎn)醫療機構和參保人員本人結算。 05 在定點(diǎn)醫院就醫的時(shí)出示醫?？ㄗC明參保身份和掛號，個(gè)人不需要先支付再報銷(xiāo)，直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷(xiāo)的部分，只有在結帳的時(shí)候，自付的部分由自己用醫?？ㄓ囝~或者現金支付。 結果很快在3個(gè)工作日后，就接到醫保中心電話(huà)通知，在拿到單子后，再次來(lái)到住院部辦理結賬手續，將報銷(xiāo)款從原住院押金中扣除，連同住院費結余部分一同退還住院者，到此住院、報銷(xiāo)終結。 住院時(shí)，多了解一些醫保規定，以方便辦理相關(guān)手續。為方便商業(yè)險二次報銷(xiāo)，在復印病歷和辦理相關(guān)手續時(shí)，最好都準備雙份資料。 拓展資料： 1、社會(huì )醫療保險卡（簡(jiǎn)稱(chēng)醫療保險卡或醫?？ǎ┦轻t療保險個(gè)人帳戶(hù)專(zhuān)用卡，它以個(gè)人身份證為識別碼，儲存記載著(zhù)個(gè)人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶(hù)金的撥付、消費情況等詳細資料信息。 2、醫?？ㄒ话阌僧數刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后，地方醫療保險事業(yè)部門(mén)在月底將個(gè)人帳戶(hù)金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫?？ㄉ?3、門(mén)診報銷(xiāo) 居民醫療保險： 在一個(gè)保險年度內，參保居民在門(mén)診定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的普通門(mén)診費用在100元（含）以?xún)鹊?，居民醫?；鹬Ц?0%，個(gè)人支付70%； 100元以上的由個(gè)人自理。 城鎮職工醫療保險： 單位參保的參保人醫?？ㄉ系膫€(gè)人賬戶(hù)不全都是自己個(gè)人繳納部分 ；靈活就業(yè)人員醫?？ㄉ蠌纳弦荒觊_(kāi)始也有每月15元個(gè)人賬戶(hù)，可以用于支付門(mén)診費用，就相當于門(mén)診報銷(xiāo)了（參保人屬于公務(wù)員或單位另有報銷(xiāo)政策除外）。 醫保住院，出示醫?？?，讀卡進(jìn)醫保系統，交押金（一般都是門(mén)檻費），發(fā)生費用錄入系統，系統自動(dòng)分類(lèi)為自費、甲類(lèi)、乙類(lèi)等，乙類(lèi)先自付10%，再進(jìn)入基本醫療，按照年度住院次數（大于1次門(mén)檻費減半）、醫院級別（門(mén)檻費不同、統籌比例不同），由電腦計算應該自己付多少錢(qián)，醫院再向社保的醫保中心結算多少錢(qián)。 參考資料： 百度百科社會(huì )醫療保險卡

方法/步驟 住院時(shí)，憑身份證明和醫生入院安排，在住院部先繳納住院押金住院。到病房后，將醫?？ń坏阶o士服務(wù)臺，那么醫院在檢查治療過(guò)程中，就會(huì )把不能報銷(xiāo)的藥品、器械等一切費用，讓你到門(mén)診繳費，如同非參保人員一樣，現金結賬。住院押金不足時(shí)，還得續交押金。 本次所住醫院有個(gè)醫保辦公室，負責通知患者醫保手續的辦理以及蓋章事項，在其指導下，于未辦理出院手續前，先行在住院科室病房，將住院病歷、出院小結、診斷證明等材料一并復印，這比出院后到醫院檔案室復印要容易得多。 因為本次住院是由于被門(mén)擠傷，所以需要醫生在安排住院的病歷上，寫(xiě)明是意外受傷還是其他原因，并到居住地社區開(kāi)具受傷過(guò)程證明，這主要是說(shuō)明無(wú)第三方賠付，或防止有人非法套取醫保資金。 接著(zhù)辦理出院手續，住院部在結清賬目后開(kāi)具費用清單，將此清單及在病房復印的資料一起拿到醫保中心，經(jīng)初審，如有資料不全，盡快返回補辦。然后，告訴你5個(gè)工作日后，取審核通知單。 結果很快在3個(gè)工作日后，就接到醫保中心電話(huà)通知，在拿到單子后，再次來(lái)到住院部辦理結賬手續，將報銷(xiāo)款從原住院押金中扣除，連同住院費結余部分一同退還住院者，到此住院、報銷(xiāo)終結。

我們看病、買(mǎi)藥，常常和醫?？ù蚪坏?，它還能順手幫你省下不少醫療費用。醫?？ㄎ覀円绾问褂茫?01 你的醫?？ɡ?，可能本就有錢(qián) 醫保，一般分為“個(gè)人”和“統籌”兩個(gè)賬戶(hù)。 1 ． 個(gè)人賬戶(hù) 每月公司幫我們繳納醫保時(shí)， 就有一部分充在了這里面。（包括個(gè)人繳納的全部和公司繳納的一部分）這算是我們自己強制做的專(zhuān)項儲蓄，用來(lái)買(mǎi)藥、看門(mén)急診等等。如果沒(méi)用完會(huì )結轉至下一年，年底不清零。當然，如果你不在職，是自己?jiǎn)为毴メt保機構繳納的醫保，一般個(gè)人賬戶(hù)里是沒(méi)有錢(qián)的。 2 ． 統籌賬戶(hù) 這部分錢(qián)我們看不到，由統籌基金賬戶(hù)統一管理。在住院報銷(xiāo)時(shí)才會(huì )動(dòng)用：比如，住院花了3萬(wàn)元，醫保報銷(xiāo)2萬(wàn)，報銷(xiāo)費用由統籌賬戶(hù)來(lái)支付。 02 看病報銷(xiāo)，最好帶上醫?？?我們去醫院看病時(shí)，最好帶上醫?？?。因為如果涉及到有費用報銷(xiāo)，有卡比沒(méi)卡要方便很多。 1 ． 有醫?？?，看病報銷(xiāo)很輕松~ 在醫保定點(diǎn)醫院，通過(guò)醫?？?，支付住院治療費用，一般不需要額外走醫保報銷(xiāo)流程。 在繳費時(shí)，需要報銷(xiāo)的部分由統籌賬戶(hù)直接支付掉了。開(kāi)出的發(fā)票上，也會(huì )顯示報銷(xiāo)比例、金額為多少，非常方便。 不過(guò)，像門(mén)急診這樣的“零星報銷(xiāo)費用”，一般還是需要攜帶相關(guān)收據、門(mén)診就醫記錄冊等，去醫保機構走專(zhuān)門(mén)的報銷(xiāo)流程。 如果你還購買(mǎi)了商業(yè)醫療險，想報銷(xiāo)剩余的住院醫療費用。那么聯(lián)系保險公司，用醫院給到的發(fā)票原件就可以申請報銷(xiāo)。 2 ． 沒(méi)有醫?？?，稍許麻煩些 如果沒(méi)用醫?？ㄗ≡嚎床?，往往需要先自付醫療費用，然后再去社保中心報銷(xiāo)，并且需要帶齊發(fā)票、總清單、醫囑證明、病歷等材料。 注意，如果還想用商業(yè)醫療險來(lái)報銷(xiāo)，那在自行申請社保報銷(xiāo)時(shí)，要讓社保中心開(kāi)局具一個(gè)發(fā)票分割單，并且加蓋公章。用分割單和發(fā)票復印件，再去找保險公司，一般就能通過(guò)申請了。 以下為拓展資料： 社會(huì )醫療保險卡（簡(jiǎn)稱(chēng)醫療保險卡或醫?？ǎ┦轻t療保險個(gè)人帳戶(hù)專(zhuān)用卡，它以個(gè)人身份證為識別碼，儲存記載著(zhù)個(gè)人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶(hù)金的撥付、消費情況等詳細資料信息。 醫?？ㄒ话阌僧數刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后，地方醫療保險事業(yè)部門(mén)在月底將個(gè)人帳戶(hù)金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫?？ㄉ?。 1,醫?？ㄊ褂梅秶簠⒈Ｂ毠ぴ诙c(diǎn)醫院、藥店就醫購藥時(shí)，可憑密碼在POS機上刷卡使用，但無(wú)法提取現金或進(jìn)行轉帳使用。 2,醫?？ㄓ囝~查詢(xún)：參保職工可通過(guò)撥打電話(huà)進(jìn)行余額查詢(xún)，也可在中行儲蓄所或市區定點(diǎn)醫院、藥店查詢(xún)。也可以上網(wǎng)在社保查詢(xún)系統登錄查詢(xún)。 3,醫?？ń灰撞樵?xún)：參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求打印醫?？ń灰子涗?，包括個(gè)人帳戶(hù)金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問(wèn)的，可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢(xún)。 4,醫?？艽a：參保職工若修改密碼，可撥打電話(huà)進(jìn)行修改，也可持身份證到中行儲蓄所進(jìn)行修改。參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。 5,醫?？ǖ谋９埽簠⒈Ｂ毠ひ咨票９芎冕t?？?，若不慎丟失，請立即到單位開(kāi)具證明信并到醫保處蓋章確認，然后持身份證到中行儲蓄所掛失，并辦理補卡手續，7天后可領(lǐng)取新卡。 6,注意事項：當醫?？ń灰状螖颠_到60次時(shí)，參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄，否則，會(huì )停止該卡的使用。交易記錄打印完后，該卡即可繼續使用。 在藥店100%自己承擔，住院才能享受到報銷(xiāo)比例（還得在醫保范圍內的）。 住院在醫保范圍內的，根據實(shí)際花銷(xiāo)的額度，如：花10000元報銷(xiāo)范圍在55%-65%之間。 社會(huì )醫療保險卡 ? 百度百科

憑社?？ㄈメt院或者社區門(mén)診看?。?1、如果卡上有錢(qián)且能門(mén)診治療好的病，花錢(qián)不多就使用卡上的錢(qián)支付就行了，門(mén)診治療（除特殊疾病外）是不能報帳的。 2、如果住院，根據你選擇醫院的級別，住院費用的類(lèi)別，可納基本醫療報銷(xiāo)的費用，扣除起付標準、自費金額、比例自付、年齡比例給予報銷(xiāo)的，必須是定點(diǎn)醫療機構才行，直接與醫院結算。 3、報銷(xiāo)比例根據各地區的規定，可納基本醫療報銷(xiāo)的費用，扣除起付標準、自費金額、比例自付、年齡比例，醫院級別給予報銷(xiāo)的，具體咨詢(xún)當地社保部門(mén)。 擴展資料： 如果要用醫?？▊€(gè)人賬戶(hù)支付住院費用，在出院結算前出告訴醫院的結算工作人員，按正常的刷’卡手續辦理即可。 醫保內的個(gè)人負擔部分，您既可以全部用醫?？ㄖЦ?余額足夠的話(huà))，也可以支付一部分。 所謂個(gè)人負擔部分，指起付點(diǎn)以下的部分(如三級醫院的2000元)，以及報銷(xiāo)比例個(gè)人負擔的部分(如三級醫院的20%)。自費項目是不能用醫?？▊€(gè)人賬戶(hù)支付的。 參考資料：醫保報銷(xiāo)比例_百度百科

《社會(huì )保險法》第二十八條規定，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。 根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷(xiāo)自己看病就醫發(fā)生的醫療費用，一般要符合以下條件： （1）參保人員必須到基本醫療保險的定點(diǎn)醫療機構就醫購藥，或持定點(diǎn)醫院的大夫開(kāi)具的醫藥處方到社會(huì )保險機構確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品。 （2）參保人員在看病就醫過(guò)程中所發(fā)生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施標準的范圍和給付標準，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。 （3）參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會(huì )醫療統籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會(huì )醫療統籌基金統一比例支付。 報銷(xiāo)比例： 1、門(mén)、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過(guò)2000元以上部分。 2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷(xiāo)50%，個(gè)人自付50%；在一個(gè)年度內累計支付派遣人員門(mén)、急診報銷(xiāo)最高數額為2萬(wàn)元。 3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫院就診的門(mén)診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷(xiāo)憑證。 4、三種特殊病的門(mén)診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門(mén)診就醫時(shí)，由參保人就醫的二、三級定點(diǎn)醫院開(kāi)據“疾病診斷證明”，并填寫(xiě)《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門(mén)診就醫及取藥僅限在批準就診的定點(diǎn)醫院，不能到定點(diǎn)零售藥店購買(mǎi)。 5、住院醫療。 醫保繳夠20年，才能享受退休后的醫保報銷(xiāo)。各地醫療保險的報銷(xiāo)比例范圍不盡相同，具體請以當地政策規定為準。 擴展資料 費用型醫療保險則是根據客戶(hù)實(shí)際發(fā)生的醫療費用支出按保單約定的保險金額給付保險金。目的是補償客戶(hù)的醫療費，理賠時(shí)需要客戶(hù)出具門(mén)診或住院發(fā)票，理賠范圍與“社?！?基本一致。 此外，社會(huì )醫療保險還有嚴格的限制。新藥、進(jìn)口藥、貴藥都不在社會(huì )醫保報銷(xiāo)范圍之內。對于交通事故所造成的醫療費用，社會(huì )醫保是不報銷(xiāo)的。除此之外，在疾病期間經(jīng)常發(fā)生的費用，比如營(yíng)養費、護工費、誤工費等更不在報銷(xiāo)范圍之內。 所以，有醫保的人投保住院醫療保險，可考慮購買(mǎi)費用型和津貼型互補，選擇費用型住院醫療保險也是有益的補充。 參考資料：醫療保險(名詞)_百度百科

需要本地開(kāi)具的轉診單才能在本地報銷(xiāo)，否則跨地區醫療是不予報銷(xiāo)的

今日人社部公布，全國30各省市可以跨省市住院醫保異地結算了，只要你住的醫院有一定醫保結算資格，就可以異地醫保即時(shí)結算。

使用醫?？ň歪t可以享受醫療費用的減免，所以可以盡量使用醫?？床≠I(mǎi)藥1.醫保分兩個(gè)帳戶(hù)，個(gè)人帳戶(hù)，體現在醫?？▋鹊腻X(qián)，可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥，門(mén)診費用的支付和住院費用中個(gè)人自付部分的支付；統籌帳戶(hù)，由醫保中心管理，參保人員發(fā)生符合當地醫保報銷(xiāo)的費用由統籌帳戶(hù)支付 2.在就醫的時(shí)候，向定點(diǎn)醫院出示醫?？ㄗC明參保身份和掛號，該醫保報銷(xiāo)的部分由醫保和醫院結算，個(gè)人不需要先支付再報銷(xiāo)，在結帳的時(shí)候，該個(gè)人自付的部分由自己用醫?？ㄓ囝~和現金支付 3.住院報銷(xiāo)的時(shí)候，有個(gè)起付線(xiàn)（起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10％），也就是說(shuō)起付線(xiàn)的錢(qián)需要自己支付，超過(guò)起付線(xiàn)的部分才能根據當地醫保的規定報銷(xiāo)，報銷(xiāo)比例各地是不一樣的，并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的，無(wú)法具體給你，大概80%，詳細的你可以去當地勞動(dòng)保障網(wǎng)上了解。

在異地就醫，只能限于急診急救情況，才可以報銷(xiāo)的。 異地申請——先到參保地醫保中心提出異地就醫申請，領(lǐng)取一式三份審批表，在異地找不同級別的三甲（或兩甲）醫保定點(diǎn)醫院的醫保辦蓋章， 再送參保地醫保中心備案，就可以在異地住院，現金墊付，憑結算票據、出院小結、每日清單寄回（或送回）參保地醫保中心報銷(xiāo) 若為急診，在醫院治療后5個(gè)工作日內，由你的的參保單位經(jīng)辦人（或參保人）將就醫情況寫(xiě)成書(shū)面報告（詳細陳述就診時(shí)間、地點(diǎn)、病情及治療情況），經(jīng)單位蓋章（易地安置人員由轄區社保處蓋章）后，附門(mén)診急救病歷、相關(guān)檢查報告、120急救發(fā)票等資料到參保地醫保中心緊急搶救申報窗口申報； 希望我的回答可以幫到你。

1、根據城鎮居民醫療保險的政策規定，參保人在異地就醫必須先到參保地的醫保經(jīng)辦機構進(jìn)行登記和備案。（急診患者在外地發(fā)病需及時(shí)到醫院住院治療的，在住院后的3天內向參保地醫保經(jīng)辦機構電話(huà)申報備案），其中，參保人所花費的醫藥費用必須先由個(gè)人全額墊付。 2、出院后1個(gè)月內，參保人可以憑身份證、戶(hù)口簿、居民醫?？?、出院證明、醫藥費發(fā)票及醫院費用明細總清單、異地居住證明或暫住證等資料到戶(hù)籍所在地的醫保經(jīng)辦機構辦理醫療費用報銷(xiāo)手續。 3、就醫人員住院時(shí)必須向參保地的醫保中心申報備案，如果參保人不按照規定辦理報備手續，住院發(fā)生的醫療費用醫保機構可以不予報銷(xiāo)。 在異地報銷(xiāo)時(shí)，必須先到參保地的醫保經(jīng)辦機構進(jìn)行登記和備案，所花費的醫療費用應有個(gè)人先行墊付。出院后準備報銷(xiāo)的一些證明材料到參保人戶(hù)籍所在地的醫保經(jīng)辦機構報銷(xiāo)醫療費用。 擴展資料： 報銷(xiāo)條件： 《社會(huì )保險法》第二十八條規定，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。?[3] 根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷(xiāo)自己看病就醫發(fā)生的醫療費用，一般要符合以下條件： 參保人員必須到基本醫療保險的定點(diǎn)醫療機構就醫購藥，或持定點(diǎn)醫院的大夫開(kāi)具的醫藥處方到社會(huì )保險機構確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品。 參保人員在看病就醫過(guò)程中所發(fā)生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施標準的范圍和給付標準，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。 參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會(huì )醫療統籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會(huì )醫療統籌基金統一比例支付。 報銷(xiāo)比例： 1、門(mén)、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過(guò)2000元以上部分。 2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷(xiāo)50%，個(gè)人自付50%；在一個(gè)年度內累計支付派遣人員門(mén)、急診報銷(xiāo)最高數額為2萬(wàn)元。 3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫院就診的門(mén)診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷(xiāo)憑證。 4、三種特殊病的門(mén)診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門(mén)診就醫時(shí)，由參保人就醫的二、三級定點(diǎn)醫院開(kāi)據“疾病診斷證明”，并填寫(xiě)《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門(mén)診就醫及取藥僅限在批準就診的定點(diǎn)醫院，不能到定點(diǎn)零售藥店購買(mǎi)。發(fā)生的醫療費符合門(mén)診特殊病規定范圍的，參照住院進(jìn)行結算。 5、住院醫療。醫保繳夠20年，才能享受退休后的醫保報銷(xiāo)。 參考資料：百度百科-醫療保險

（一）報銷(xiāo)范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫療保險定點(diǎn)醫院或專(zhuān)科醫院，中醫醫院和A類(lèi)醫院發(fā)生的住院費用； （二）報銷(xiāo)比例：一個(gè)自然年度內首次住院起付標準為1300元，以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔，以三級醫院為例，起伏標準：3萬(wàn)元，在職85%，退休91%，3萬(wàn)-4萬(wàn)在職90%，退休94%，4萬(wàn)以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個(gè)結算周期。精神病住院360天為一個(gè)結算周期，起伏標準減半。一個(gè)自然年度內統籌基金支付最高7萬(wàn)元。住院大額最高支付10萬(wàn)元，住院大額的支付比例一律為70%； （三）就醫管理：如單位足額交費，個(gè)人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發(fā)生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍； （四）報銷(xiāo)流程：出院時(shí)醫院與個(gè)人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷(xiāo)金額由醫院與區醫保中心結算。