醫療保險報銷(xiāo)的范圍是什么
有了社保是比較方便的,在我們去醫院看病的時(shí)候就可以報銷(xiāo)其中的一部分費用,比如門(mén)診費以及一些醫藥費,這個(gè)些對我們自身來(lái)說(shuō)是一個(gè)非常好的福利。但是,醫療報銷(xiāo)是如何報銷(xiāo)的,很多人還是不清楚的,一起來(lái)了解一下。
1、如何向員工的門(mén)診報告醫療保險?
在職職工支付員工月薪的(單位11%)的2%繳納醫保。
當您在急診室時(shí),您需要使用當年包含的醫療保險金額。使用后,您將進(jìn)入自付部分。自付金額為1500元。 (例如,上海,其他地區的自付金額不同)
當我們支付超過(guò)1500元的金額時(shí),其中一些可以報銷(xiāo)。報銷(xiāo)率從50%到75%不等,具體取決于患者的年齡和醫院的水平。有關(guān)詳細信息,請參閱下表:
2、如何報銷(xiāo)在職員工的醫療保險?
如果需要住院治療,只要支付醫療保險,大部分醫療費用都可以由醫療保險承擔。
首先,我們需要支付1500元的起付線(xiàn)費用。免賠額的費用可以通過(guò)醫療保險報銷(xiāo)。如果超出最高支付限額的部分,也可以按額外資金的比例支付。有關(guān)詳細信息,請參閱下表:
備注:自費標準部分的醫療費用,以及醫療保險基金支付后支付期間剩余的醫療費用。個(gè)人醫療賬戶(hù)有上一年度余額資金的,由上一年度的余額資金支付,不足部分由參保人支付。
3、您是否可以因公負傷報銷(xiāo)醫療保險?
如果被確定為工傷,則必須采取工傷申報程序,醫療保險不能報銷(xiāo)。
以上就是社保里面醫療保險可以報銷(xiāo)的一部分了,具在什么情況下面可以報銷(xiāo),或者怎么樣報銷(xiāo)的,相信大家已經(jīng)有了一定的了解,希望對大家有所幫助。
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