重疾險和大病保險之間有什么區別嗎?
重疾險和大病險,很多人對這兩個(gè)險種都分不清楚,有些人甚至認為是同一種。其實(shí)不是的,大病保險是社保里面的一種,而重疾險是商業(yè)保險里面的一種。那么二者有什么區別呢,我們先來(lái)看看這兩個(gè)分別是什么。
大病保險一般是指城鄉居民的大病保險。這是重病患者高額醫療費用和基本醫療保險報銷(xiāo)后再補償的新制度安排。重大疾病保險的實(shí)質(zhì)是基礎醫療保障系統的豐富和發(fā)展。大病保險的定義是高昂的醫療費用,而非疾病類(lèi)型作為既定標準。只要醫療費用超過(guò)報銷(xiāo)標準,就可以按比例報銷(xiāo)。
與政府主導的基本醫療保險制度不同,城鄉居民的大病保險由政府通過(guò)商業(yè)招標購買(mǎi),保險機構作為第三方。簡(jiǎn)而言之,大病保險是政府作為投保人,為所有全體參保人員購買(mǎi)的重大疾病保險。
大病保險強調廣泛覆蓋率低保障,而保障度數相對較低。此外,自營(yíng)藥品或進(jìn)口藥品不在社會(huì )醫療保險范圍內。商業(yè)重大疾病保險一般為保障,消費者可以根據自己的經(jīng)濟條件自由選擇或購買(mǎi),購買(mǎi)幾種保險并獲得多次補償,可以疊加賠付。有需要和意愿的個(gè)人可以通過(guò)從商業(yè)保險機構購買(mǎi)商業(yè)健康保險來(lái)增加他們的保障水平。
這兩者實(shí)際上并不相關(guān)。他們都是健康保險。重大疾病保險可以作為重大疾病保險的補充保險,商業(yè)保險的高保險金額可以彌補重大疾病保險報銷(xiāo)限額的不足。兩者之間存在更多差異:
1.屬性。大病保險是社會(huì )保險,不是為了獲利,而是社會(huì )醫療保障系統的一部分。重大疾病保險是商業(yè)保險,是保險公司銷(xiāo)售的產(chǎn)品,有利可圖。
2.保障對象。參加大病保險的前提是參加社會(huì )醫療保險,包括新型農村合作醫療保險、城鎮居民醫療保險、。重大疾病保險的保障對象是自然人,只要符合保險公司的承保條件,就可以購買(mǎi)。
3.賠付模式。大病保險的賠付方法是報銷(xiāo)類(lèi)型,重大疾病保險的賠付方式是支付方式。
與大病保險和重大疾病保險不同,兩者無(wú)關(guān),可以解決醫療費用,緩解被保險人的經(jīng)濟壓力。如果他們有嚴重的疾病保險,許多人可能會(huì )覺(jué)得他們不需要重大疾病保險。但事實(shí)上,這個(gè)想法是片面的。
應該知道大病保險是基于醫療保險來(lái)解決這些現金支出,并且有報銷(xiāo)限額。換句話(huà)說(shuō),消費者必須先獲得實(shí)際醫療費用才能通過(guò)重大疾病保險獲得報銷(xiāo)。這無(wú)疑具有更多限制,重大疾病保險的診斷為賠付,可以大大降低患者的經(jīng)濟壓力。因此,仍然需要購買(mǎi)另一種重病保險。
所以?xún)H僅只有醫保里面的大病保險是沒(méi)有用的,發(fā)生重疾能報銷(xiāo)的僅在于少數。因此,在社保的基礎上還是需要增加重疾險來(lái)給予自己全面的保障。
